Tendonosis: síntomas, tratamiento y tiempo de recuperación
¿Qué es la tendonosis?
Los tendones son tejidos gruesos y fibrosos que unen los músculos a las articulaciones. La tendonosis (también llamada tendinosis) es una afección crónica que implica el deterioro del colágeno (una proteína estructural) en los tendones.
La tendonosis es causada por el uso excesivo crónico de un tendón. Puede ocurrir en cualquier tendón, pero con mayor frecuencia ocurre en los tendones de:
- talón (en el tendón de Aquiles)
- muñecas
- codos
- rodillas (en el tendón rotuliano)
- hombro (en el manguito rotador)
¿Cuál es la diferencia entre tendonosis y tendinitis?
La tendonosis es diferente y más grave que la tendinitis. La tendinitis es una inflamación aguda (a corto plazo) en los tendones. Puede desaparecer en solo unos días con descanso y fisioterapia. La tendinitis resulta de microdesgarros en el tendón cuando está sobrecargado por una fuerza repentina o fuerte.
No hay inflamación en la tendonosis, sino que el tejido real en los tendones se está degradando. La tendinitis no tratada puede conducir eventualmente a tendonosis. Es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico adecuado. La tendonosis y la tendinitis se tratan de manera diferente.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de la tendonosis incluyen:
- dolor en los tendones afectados cuando se mueve o toca
- rigidez y movimiento restringido en el área afectada
- en algunos casos, la aparición de un bulto tierno
¿Qué causa la tendonosis?
La tendonosis es causada por el uso excesivo crónico de un tendón. Los tendones requieren mucho tiempo para sanar debido a su escaso suministro de sangre. La actividad continua y repetitiva ejerce presión sobre el tendón y ralentiza el proceso de curación. Esto eventualmente conduce a la tendonosis.
La tendonosis es más común en personas de mediana edad o mayores, ya que los tendones son más propensos a sufrir lesiones. También puede ocurrir en personas:
- que hacen ejercicio vigorosamente o practican deportes sin descansar lo suficiente
- quienes realizan tareas de trabajo repetitivas (como conducir maquinaria)
- cuya tendinitis no se trata
- con mala postura
- que usan calzado mal ajustado o inadecuado
- con músculos tensos de la pantorrilla
¿Cómo se diagnostica la tendonosis?
Un médico primero tomará un historial detallado y realizará un examen físico. Asegúrese de decirle a su médico exactamente dónde siente dolor, cuándo comenzó y qué actividades lo empeoran. El médico puede tocar (palpar) el área donde está experimentando el dolor directamente para determinar dónde es más intenso el dolor y la hinchazón.
Su médico también podría tomar una radiografía, una resonancia magnética o una ecografía para evaluar qué parte del tendón se ve afectada, buscar rasgaduras o descartar otras causas.
¿Cómo se trata la tendonosis?
Los objetivos principales para tratar la tendonosis incluyen prevenir lesiones, reducir el dolor, engrosar el tendón y reponer el colágeno dentro del tendón.
Las recomendaciones de tratamiento incluyen:
- descansando el tendón afectado
- tomar un descanso cada 15 minutos si su trabajo implica realizar una tarea repetitiva
- aplicar hielo durante 15 a 20 minutos, varias veces al día
- usando teclados ergonómicos y sillas
- usar aparatos ortopédicos o cinta para el soporte del tendón afectado
- realizar ejercicios de estiramiento ligero
- mover el área afectada a través de su rango de movimiento natural para evitar el acortamiento de los músculos relacionados y aumentar la circulación
- terapia física
- entrenamiento de fuerza excéntrico ligero
- masaje
- nutrición, que incluye vitamina C, manganeso y zinc para la síntesis de la producción de colágeno
Un nutricionista puede ayudarlo a ver si su ingesta de nutrientes necesarios para la producción de colágeno es suficiente.
A diferencia de la tendinitis, los medicamentos antiinflamatorios y las inyecciones de cortisona no se recomiendan para tratar la tendonosis. Estos tipos de medicamentos pueden inhibir la reparación del colágeno.
¿La tendonosis no tratada puede causar complicaciones?
La tendonosis puede hacer que su tendón sea más propenso a sufrir lesiones. El tendón puede romperse (rasgarse) y requerir cirugía.
¿Cuál es la perspectiva?
La tendonosis tarda más en sanar que la tendinitis. Si se reconoce temprano, podría tratarse con éxito en tan solo seis semanas. Los casos crónicos a menudo tardan de tres a seis meses en sanar completamente, y algunas veces más. Acerca de 80% de las personas pueden recuperarse por completo.
¿Se puede prevenir la tendonosis?
El masaje, el estiramiento, el entrenamiento de fuerza y el calentamiento antes de comenzar a trabajar o hacer ejercicio pueden ayudar a prevenir lesiones en los tendones y mantener el tejido lo más saludable posible.
Recibir un tratamiento rápido para la tendinitis aguda y permitir que los tendones descansen y se recuperen cuando experimente dolor o después de un ejercicio intenso también puede ayudar a prevenir el desarrollo de tendonosis.
El uso de calzado deportivo acolchado y de apoyo también puede ayudar a prevenir la tendonosis.