Pocos adultos tienen alergia a la penicilina
Compartir en PinterestLos expertos dicen que el uso de alternativas a la penicilina puede llevar a estadías más largas en hospitales y a altos costos. imágenes falsas
- Alrededor del 10 por ciento de las personas tienen una alergia a la penicilina anotada en sus registros médicos.
- Según una nueva investigación, menos del 1 por ciento de las personas son realmente alérgicas a la penicilina.
- Las alternativas a la penicilina contribuyen a estadías hospitalarias más prolongadas, mayor resistencia microbiana y mayores costos.
- Para determinar si realmente tiene una alergia, hable con un alergólogo o inmunólogo.
La penicilina ha sido un antibiótico versátil y útil desde que fue primero sintetizado del molde en 1928.
Pero no todos pueden tolerar esta familia de antibióticos.
Sobre Nosotros 10% de las personas, según los informes, tienen una alergia a la penicilina incluida en sus registros médicos.
Si bien es posible que sea alérgico a la penicilina, una nueva investigación sugiere que la gran mayoría de las personas, incluso aquellas que tienen una alergia a la penicilina, no son realmente alérgicas.
Además, las implicaciones arrojan luz sobre el mantenimiento de registros médicos y la resistencia microbiana.
En un artículo publicado hoy, investigadores del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología (ACAAI) concluyó que las bases de datos médicas no tienden a reflejar la realidad cuando se trata de penicilina.
"Lo más importante es que la evaluación de la alergia a la penicilina se está generalizando y los pacientes están siendo evaluados, según corresponda", explicó Sonam Sani, MD, doctor en medicina interna en Mineola, Nueva York, autor principal del estudio y miembro de la ACAAI.
"Sin embargo, a pesar de tener pruebas negativas de penicilina, algunos pacientes todavía llevan su etiqueta de alergia a la penicilina en su registro médico electrónico y en sus registros de farmacia", dijo Sani a Healthline. "Algunos pacientes aún dudan en tomar penicilinas adicionales si se prescriben y estas son todas las barreras que nosotros, como alergólogos, enfrentamos y necesitamos trabajar juntos para superarlas".
Alergias reales?
Es sabido desde hace algún tiempo que las verdaderas alergias a la penicilina no son tan comunes como podrían sugerir los registros médicos.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estados que menos del 1 por ciento de la población es verdaderamente alérgica a las penicilinas.
La agencia agrega que alrededor del 80 por ciento de los pacientes con alergia a la penicilina perderán su sensibilidad con el tiempo.
A 2015 estudio concluyó que las alergias graves a la penicilina solo ocurren en aproximadamente el 0.03 por ciento de la población.
Blanka Kaplan, MD, que se especializa en alergia, asma e inmunología clínica en adultos y pediátricos en Northwell Health en Nueva York, dijo a Healthline que las alergias a la penicilina aún se diagnostican en exceso.
"En general, más del 10 por ciento de las personas tienen una etiqueta de alergia a la penicilina, pero la verdad es que probablemente no más del 2 por ciento más o menos son realmente alérgicos, y tal vez incluso menos", dijo. "Es por eso que ha habido un movimiento hacia el desetiquetado de personas con alergia a la penicilina".
Si las alergias a la penicilina reales son tan raras, ¿por qué se informan tan altamente?
Kaplan dice que a menudo se remonta a una historia familiar o una reacción durante la infancia.
"Digamos que un niño tiene una infección de oído, por lo que se les receta amoxicilina, que es un antibiótico común", dijo. “En los días 3, 4, 5, tal vez incluso 10, después de terminar su prescripción, pueden tener una erupción cutánea. Si una persona tiene una erupción cerca de tomar penicilina, se le puede diagnosticar una alergia a la penicilina ".
Una vez que dicha alergia está en los registros médicos de una persona, a menudo permanece allí.
Kaplan dice que regularmente ve a personas de entre 80 y 90 años con una alergia a la penicilina.
"Para un niño pequeño que está tomando un curso de amoxicilina y desarrolla una erupción cutánea unos días después del tratamiento, los estudios han demostrado que si son repelidos con amoxicilina, la mayoría no reaccionará", dijo.
¿Cuál es el problema?
La penicilina no es el único antibiótico en el arsenal de un médico, por lo que hay otras opciones para las personas con alergia a la penicilina.
El problema es que los antibióticos de amplio espectro, que generalmente se recetan en su lugar, conllevan una serie de problemas.
"Se ha demostrado que tales antibióticos tienen efectos adversos, como aumentar el riesgo de desarrollar infecciones resistentes a los microbios y han contribuido a aumentar la duración de las estadías durante las hospitalizaciones", dijo Sani a Healthline. "Además, los pacientes a menudo reciben antibióticos alternativos más costosos, lo que ha contribuido a aumentar los costos de atención médica".
Estos antibióticos de amplio espectro también son más fuertes.
Esto significa que tratar una infección con ellos es como usar un instrumento contundente, mientras que la penicilina es más una buena herramienta.
Todo en letra pequeña
Las cosas serían mucho más fáciles para los médicos y sus pacientes si los registros médicos fueran estandarizados y centralizados.
Pero no lo son.
"No hay registros médicos universales", dijo Kaplan. “Si vas a Northwell, todos los registros están conectados. Si vas al Mount Sinai [Hospital en Nueva York], tienen un conjunto diferente de registros. No hay un conjunto universal de registros ".
Esto puede generar problemas cuando el historial médico de una persona se encuentra disperso en las bases de datos de diferentes hospitales y médicos. Se ha trabajado para mejorar esto, pero sigue siendo una ciencia inexacta.
"Lo que hacemos aquí es que, después de quitar la etiqueta a las personas, le enviamos una nota a su médico de atención primaria y yo le envío una nota al paciente pidiéndole que vaya a la farmacia para que puedan actualizar sus registros", dijo Kaplan.
"Solo puedo cambiar los registros a los que tengo acceso y eso es un problema", dijo. “Muchas veces, las cosas se ponen y no se eliminan. Eso es un obstáculo incluso después de que eliminemos la etiqueta ".
¿Quieres que te den de baja?
Tanto Sani como Kaplan dicen que es una buena idea que las personas con alergias a la penicilina mencionadas hablen con un alergólogo o inmunólogo para que evalúen su alergia.
"Debe preguntar si su alergólogo evalúa la alergia a la penicilina, como no todas las prácticas lo hacen", señaló Sani.
Kaplan agrega que hay una prueba que debería determinar, de una vez por todas, si eres realmente alérgico. Esta prueba se conoce como un desafío.
"Esto es cuando estás en el consultorio del médico y tomas una dosis de amoxicilina en el consultorio y el médico te observa", explicó. “Esa es la prueba definitiva para una alergia a la penicilina. El estándar de oro es el desafío de la amoxicilina, ya que la amoxicilina es un hermano de la penicilina ".