Pautas para el colesterol: disminución de los números
Se lanza un nuevo conjunto de pautas que se centra en la relación médico-paciente, así como en la dieta y el estilo de vida.
Compartir en PinterestEl ejercicio es uno de los componentes de las pautas para controlar los niveles de colesterol y reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. imágenes falsas
Los niveles de colesterol generalmente se consideran en términos de solo números.
Pero los expertos ahora dicen que hay mucho más que eso.
Y, dicen, hay mucho que una persona y su médico pueden hacer al respecto.
Nuevas pautas de colesterol han sido publicado por el American College of Cardiology y la American Heart Association.
Los investigadores de las dos organizaciones incorporaron nuevos hallazgos en las directrices anteriores que se adoptaron en 2013.
“Estas no son pautas basadas en opiniones. Estas fueron pautas basadas en evidencia, lo que significa que reflejan las novedades en el campo ", Dr. Neil J. Stone, profesor de medicina (cardiología) y medicina preventiva en la Universidad Northwestern en Illinois y vicepresidente del comité de redacción de las pautas. , le dijo a Healthline.
Las nuevas pautas incluyen un nivel umbral de 70 miligramos por decilitro para el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL o "malo") para personas de alto riesgo que tienen antecedentes de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
Las recomendaciones incluyen un programa agresivo de estatinas para ciertas personas.
Las pautas también tienen un enfoque especial en las discusiones entre médicos y pacientes sobre cómo tratar de prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
“La directriz de 2013 fue una, realmente la primera, para enfocarse en la toma de decisiones compartida. Estas nuevas pautas pueden personalizar esa discusión sobre el riesgo mucho más de lo que los médicos sabían con las últimas pautas ”, dijo Stone.
Él dice que hace 25 años, la gente básicamente decía: "Conoce tu colesterol".
Hace unos 10 años, el enfoque se centró en el riesgo.
“Y eso se amplificó hace cinco años. Y ahora estamos diciendo, no solo conozca su riesgo, sino que personalicemos su riesgo ”, dijo Stone.
Esta nueva perspectiva significa una atención personalizada sin precedentes.
La Dra. Leslie Cho, cardióloga de la Clínica Cleveland, le dijo a Healthline que todos deberían estar preocupados por el colesterol ya que "la principal causa de muerte en [los] EE. UU. Sigue siendo la enfermedad cardíaca".
Factores de riesgo comunes para el colesterol alto
Stone explica que hay una multitud de factores que influyen en el riesgo personalizado.
Éstos incluyen:
- antecedentes familiares de enfermedad cardíaca
- Colesterol LDL por encima de 160 mg / dL
- enfermedad renal crónica
- factores de riesgo metabólico (llamado síndrome metabólico)
- trastornos inflamatorios
- antecedentes de embarazo, como preeclampsia o menopausia antes de los 40 años
- triglicéridos persistentes de más de 175 mg / dL
Con nuevos factores de personalización agregados a las pautas, los médicos pueden personalizar aún más un plan de estilo de vida saludable para el corazón con los pacientes.
Los pacientes pueden implementar las recomendaciones específicas basadas en sus factores de riesgo únicos.
Comenzando joven
Conocer sus niveles de colesterol y sus factores de riesgo son los primeros pasos cruciales.
"Lo más importante es saber tu número", dijo Cho. “Siempre me sorprende ver que a algunos pacientes no se les controla el colesterol hasta que tienen 40 años. Controle su colesterol. La guía ahora establece que se controle el colesterol a 20. "
Stone también sugiere comenzar más temprano que tarde.
"Si comienza lo suficientemente temprano en la vida, tal vez ni siquiera obtendrá los factores de riesgo que lo colocan en estos grupos de mayor riesgo a medida que envejece y necesita medicamentos", dijo. “Entonces, si dices que no quiero tomar medicamentos, comienza cuando seas joven. Las personas que dicen 'tengo 20 o 30 años, puedo esperar hasta que tenga 50 o 60' pierden el bote ”.
Para los adultos jóvenes con síndrome metabólico, donde "están cada vez más firmes en el medio, su nivel de azúcar en la sangre es más alto, sus triglicéridos son más altos, el HDL puede ser bajo … el estilo de vida es importante, no la medicina", dijo Stone.
"Hacemos hincapié en el grupo de edad de 20 a 39 años, nos enfocamos en el estilo de vida para reducir estos factores de riesgo del síndrome metabólico, porque si empeoran, eso conduce a la diabetes y a las enfermedades cardíacas en el futuro", dijo.
Las personas que toman medicamentos para reducir el colesterol pueden reducir aún más su riesgo al adherirse a la dieta saludable para el corazón.
"Mucha gente durante muchos años pensó falsamente que si toma un medicamento para el colesterol, como una estatina, puede comer lo que quiera", dijo Stone. "Eso no es cierto, porque disminuye la cantidad de colesterol reducido, por lo que esencialmente minimiza el beneficio".
"Creemos que si va a tomar medicamentos, debe intentar maximizar los beneficios para prevenir ese ataque cardíaco o accidente cerebrovascular", agregó Stone.
El desafío de priorizar la salud.
Stone describe varias observaciones sobre los desafíos que enfrentan las personas para mantener niveles saludables de colesterol.
“Soy un médico practicante [de] 48 años. He estado aconsejando a los pacientes durante mucho tiempo sobre el estilo de vida. Uno de los mayores desafíos que encuentro para la mayoría de los pacientes es el de la priorización. Los pacientes deben priorizar el estilo de vida. Si no es una prioridad, simplemente no sucederá ”, dijo.
Tener límites también ayuda.
"En realidad, tienes que definir cuáles son tus límites", dijo Stone. “No puedes comer todo lo que quieres y mirar televisión sin fin. Se necesita control de la porción y actividad regular. Tienes que decidir cómo vas a adaptar un estilo de vida saludable a tu vida. Hacerlo requiere algo de preparación ".
Y tiene que ser parte de tu rutina diaria.
"Creo que el mayor obstáculo es hacer que las personas vean que tienen que pensar seriamente en priorizar la salud del corazón", dijo Stone. “Esperamos que las pautas indiquen a las personas que esto es importante, especialmente cuando son más jóvenes y también cuando están en terapia. Importante para aconsejar que la terapia con medicamentos no es una excusa para abandonar un estilo de vida saludable ".
Iniciar una conversación con su equipo médico es la mejor manera de asegurarse de que reciba una evaluación de riesgos personalizada y esté completamente informado sobre cómo prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Lo que los padres tienen que saber
El colesterol alto comienza en la infancia, por lo que depende de los padres asegurarse de que sus hijos coman una dieta saludable para el corazón llena de vegetales, frutas, granos integrales, carnes magras, pescado, frijoles y productos lácteos descremados o bajos en grasa.
También deberían limitar los azúcares añadidos.
Dra. Kate Cronan, editora médica de KidsHealth.org, explica el desafío que enfrentan muchos padres.
"Los niños a menudo no quieren seguir una dieta saludable", dijo Cronan a Healthline. “Sus amigos pueden estar comiendo una dieta menos que saludable y quieren lo mismo. No se consideran adultos y, por lo tanto, no se preocupan por su salud futura como lo hacen los padres. El tiempo de descanso y el tiempo de pantalla interfieren significativamente con la actividad física adecuada y el ejercicio real ".
Para mantener a los niños saludables para el corazón, Cronan sugiere lo siguiente:
- Sea un buen modelo a seguir en el estilo de vida y la alimentación.
- Sirva una dieta saludable para el corazón.
- Limite las bebidas y los alimentos con azúcares agregados.
- Enseñar a comer conscientemente.
- Verifique la información nutricional para limitar el colesterol, así como las grasas saturadas y trans.
- Promueva el ejercicio.
- Ayúdelos a mantener un peso saludable.
La línea de fondo
Las nuevas pautas personalizan el enfoque del clínico para ayudar a los pacientes a reducir su riesgo de colesterol alto y enfermedades asociadas.
Conocer su nivel de colesterol y sus factores de riesgo, así como llevar un estilo de vida saludable para el corazón, es importante para prevenir un ataque cardíaco y un derrame cerebral.
Las medidas preventivas pueden comenzar a los 20 años. Los padres pueden ayudar a los niños a comenzar con el pie derecho saludable para el corazón promoviendo una dieta y ejercicio adecuados.