Nuevas pautas emitidas para pruebas de cáncer colorrectal: antes es mejor
Compartir en PinterestLos expertos dicen que hay opciones de estilo de vida, incluida la dieta y el ejercicio, que pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal. imágenes falsas
- Hoy se emitieron nuevas pautas sobre exámenes de detección de cáncer colorrectal para adultos de 50 a 75 años.
- El Colegio Americano de Médicos recomienda una prueba fecal cada 2 años con la posible adición de una colonoscopia o sigmoidoscopia flexible cada década.
- Los médicos señalan que la incidencia de cáncer colorrectal está aumentando en los adultos más jóvenes, por lo que las evaluaciones más tempranas son vitales.
Los adultos sanos deben planear hacerse exámenes de detección de cáncer colorrectal a partir de los 50 años y continuar hasta los 75.
Eso es de acuerdo a nuevas directrices emitido hoy por el American College of Physicians (ACP).
Las personas con un mayor riesgo o antecedentes familiares de la enfermedad deben hablar con su médico y hacerse un examen más regular que eso, según las pautas.
Además, el ACP sugiere varias opciones de detección. Estos incluyen una prueba inmunoquímica fecal (FIT) o una prueba de sangre oculta en heces fecal a base de guayaco de alta sensibilidad (gFOBT) cada 2 años, así como una colonoscopia cada década o una sigmoidoscopia flexible cada 10 años con un FIT cada 2 años.
Esas alternativas de colonoscopia permiten a las personas saltarse algunas de las molestias de los procedimientos más invasivos sin dejar de tener muchos de los beneficios.
El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más comúnmente diagnosticado y la segunda causa principal de muertes relacionadas con el cáncer en los Estados Unidos, según Wendy Nickel, vicepresidenta de prevención en el Alianza de cáncer colorrectal.
En 2019, aproximadamente 145,000 personas serán diagnosticadas con la enfermedad y 51,000 personas morirán a causa de ella, lo que hace que la detección sea de vital importancia.
"Podemos alentar a más personas para que se realicen un examen mediante la sensibilización sobre el peligro y la prevalencia del cáncer colorrectal", dijo Nickel a Healthline. "La recomendación de un médico o proveedor de atención médica es extremadamente importante, y los datos muestran que la confianza y la influencia de esta relación pueden tener el mayor impacto para alentar a las personas a hacerse la prueba".
La detección temprana es mejor
Incluso los 50 años podrían ser mayores que los óptimos para comenzar a hacerse exámenes de detección del cáncer colorrectal, según Richard Wender, MD, director de control de cáncer de la American Cancer Society (ACS).
La ACS recomienda que los adultos de riesgo promedio comiencen a hacerse exámenes de detección de cáncer colorrectal a los 45 años de acuerdo con su revisión de la investigación y la creciente prevalencia y la aparición más temprana de cáncer colorrectal en los últimos años.
"Las personas nacidas recientemente tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal", dijo Wender a Healthline. “Este efecto comenzó unas pocas décadas y ha ido aumentando año tras año. Cuanto más recientemente nació alguien, mayor es el riesgo de cáncer colorrectal antes de los 50 años ".
"Si bien la incidencia de este cáncer está disminuyendo en las personas mayores de 55 años debido a la detección y la extirpación de pólipos, la incidencia en realidad está aumentando en personas de 50 a 54", agregó.
Esto sucede en parte porque solo la mitad de los adultos entre las edades de 50 y 54 se hacen la prueba.
Barreras a la detección
Una de las razones por las que muchos adultos demoran la detección del cáncer colorrectal es la incomodidad, el miedo o la vergüenza de hacerse una colonoscopia, dijo Michael Chen, MD, médico de medicina interna y asesor médico de Esdras, una compañía que combina resonancias magnéticas e inteligencia artificial para ayudar a detectar el cáncer.
"Beber una solución médica para limpiar completamente los intestinos puede ser una experiencia incómoda en la que continuamente te levantas para ir al baño y no puedes dormir", dijo Chen a Healthline. "A otros no les gusta la idea de tener un instrumento médico insertado en sus intestinos (incluso si están cómodamente sedados) y la posibilidad de una complicación como una perforación intestinal".
Ezra podría representar el futuro de los exámenes no invasivos, utilizando máquinas de resonancia magnética avanzadas junto con algoritmos de inteligencia artificial para diagnosticar el cáncer.
"Existe evidencia que respalda que la resonancia magnética es la modalidad de imagen ideal para múltiples órganos", dijo Emi Gal, el director ejecutivo de Ezra. “Tome la próstata como ejemplo. Un estudio de enero de 2017 mostró que la resonancia magnética es capaz de detectar el 90 por ciento de los cánceres de próstata, mientras que los análisis de sangre estándar de oro, que buscan un marcador llamado antígeno prostático específico, tienen una precisión de aproximadamente el 21 por ciento, según una revisión de 2012. "
Más allá de eso, las pruebas de muestras de heces en el hogar podrían ser tan efectivas para detectar el cáncer como las colonoscopias, dicen los expertos.
Dicho esto, si una persona da positivo, todavía tendrá que someterse a una colonoscopia completa, según Renee Williams, MD, gastroenteróloga y profesora asociada de medicina en NYU Langone Health en Nueva York.
Cómo reducir su riesgo
Sin embargo, sea cual sea el método que sea conveniente y esté disponible para usted, es importante hacerse exámenes de detección de cáncer colorrectal a partir de los 50 años como máximo.
"La detección hace la diferencia porque a través de la detección puede detectar lesiones precancerosas (es decir, pólipos) y eliminarlas para evitar que se desarrollen cánceres y detectar cánceres en una etapa más temprana para que puedan tratarse más fácilmente con una mayor probabilidad de curación", dijo Daniel I. Chu, MD, profesor asociado de cirugía gastrointestinal en la Universidad de Alabama en Birmingham.
“La evidencia acumulada sugiere que su dieta juega un papel central en el desarrollo del cáncer. Las dietas altas en fibra, bajas en carnes rojas y bajas en carnes procesadas (hot dogs, salchichas, etc.) pueden ayudar a disminuir el riesgo de desarrollar cánceres colorrectales ”, dijo Chu a Healthline. “Como les digo a todos mis pacientes, sin embargo, los mejores hábitos de vida son comer una dieta saludable como la anterior, hacer ejercicio, evitar fumar y evitar el exceso de alcohol. Hacer todas estas cosas también puede disminuir el riesgo de muchas otras enfermedades ”.
"Desafortunadamente, hay factores de riesgo que no se pueden controlar, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal, la predisposición genética y los antecedentes familiares", dijo Williams a Healthline. “En estos casos, es aún más importante mantener un cronograma de detección. "
Entonces, incluso si se adhiere a todas esas prácticas, no se salte las evaluaciones, dijo Andrew Rosenstein, MD, gastroenterólogo en el Centro Médico St. Joseph de la Universidad de Maryland.
"Los médicos tienen que seguir hablando de ello y empujando a los pacientes, haciéndoles saber que la prueba no es tan mala o incómoda como se describe, y puede salvar vidas", dijo Rosenstein a Healthline.