Medicamentos para la acidez estomacal Riesgo de muerte

Los usuarios de inhibidores de la bomba de protones (IBP), un tipo común de medicamento para el reflujo ácido, tienen más probabilidades de morir en comparación con los usuarios de tratamientos similares.

Un nuevo estudio, publicado hoy en la revista médica BMJ Open, examinó datos médicos de 275,000 usuarios de PPI y los comparó con personas que usan un tipo diferente de medicamento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) conocido como bloqueador H2 (vendido bajo nombres como Pepcid, Tagamet). y Zantac).

Estudio publicado el año pasado relacionó los IBP con efectos secundarios graves, como demencia y daño renal.

Los medicamentos se venden bajo una variedad de nombres que incluyen Nexium, Prilosec y Prevacid. Algunos están disponibles sin receta.

"El panorama general es que [los IBP] están asociados con una serie de eventos adversos, y en este estudio mostramos que están asociados con un mayor riesgo de muerte", afirmó el autor principal, el Dr. Ziyad Al-Aly, nefrólogo de Asuntos de Veteranos. St. Louis Health Care System, le dijo a Healthline.

Leer más: ¿Qué causa la acidez estomacal? »

Más efectivo pero a un precio

Los PPI y los bloqueadores H2 trabajan para reducir la producción de ácido estomacal, pero los medicamentos usan diferentes mecanismos biológicos.

Los bloqueadores H2 son efectivos para algunas afecciones, como las úlceras pépticas. Los PPI han demostrado en gran medida ser muy eficaces en el tratamiento de la ERGE.

Esa efectividad tiene un costo.

"Cuando comparamos a los pacientes que tomaban bloqueadores H2 con los que tomaban IBP durante uno o dos años, descubrimos que los que tomaban IBP tenían un riesgo 50 por ciento mayor de morir en los próximos cinco años", dijo Al-Aly en un comunicado de prensa.

"Las personas tienen la idea de que los PPI son muy seguros porque están disponibles, pero existen riesgos reales de tomar estos medicamentos, especialmente durante largos períodos de tiempo".

ERGE es bastante común

Cuidar los síntomas de ERGE se ha convertido en un gran negocio.

La investigación de Al-Aly indica que el uso del uso de PPI recetados se ha duplicado del 3.9 por ciento al 7.8 por ciento en la población adulta estadounidense desde 1999.

Según las estadísticas compiladas por Healthline, el 60 por ciento de la población adulta experimentará algún tipo de síntomas de ERGE en un año. Del 20 al 30 por ciento tendrá síntomas semanales.

Unos 64 millones de recetas de medicamentos para la ERGE, incluidos los PPI y los bloqueadores H2, se escriben anualmente en los Estados Unidos.

Los investigadores calculan que el mayor riesgo de mortalidad entre los usuarios de PPI conduce a una muerte adicional por cada 500 usuarios al año.

Con millones de usuarios en los Estados Unidos tomando la droga, existe la posibilidad de miles de muertes relacionadas cada año.

Leer más: 7 alimentos que ayudan al reflujo ácido »

Prescrito cuando no es necesario

A pesar de la prevalencia de los IBP, Al-Aly y su equipo escriben que a menudo, entre el 53% y el 69% del tiempo, se prescribe para indicaciones inapropiadas.

La prescripción excesiva o las recetas continuas parecen ser una gran parte del problema.

"Muchas veces a las personas se les recetan IBP por una buena razón médica, pero luego los médicos no lo detienen y los pacientes simplemente vuelven a llenarlo", dijo Al-Aly en un comunicado.

"La mayoría de las veces, las personas no necesitarán estar en PPI por un año o dos o tres".

Los casos leves de acidez estomacal probablemente no necesitan ser tratados con un IBP. Los antiácidos como Tums, Rolaids o la miríada de genéricos probablemente serán suficientes.

La indigestión y la acidez estomacal a menudo también se pueden mejorar a través de cambios en el estilo de vida y la dieta, como comer comidas más pequeñas y reducir el consumo de alcohol.

Leer más: Todo lo que debes saber sobre la ERGE »

Razones por las que sigue siendo un misterio.

La investigación no explicó por qué los IBP causan un mayor riesgo de mortalidad para sus usuarios.

Ellos plantean la hipótesis de que la razón más plausible serían los numerosos efectos adversos de la droga, particularmente demencia, enfermedad renal y bajos niveles de magnesio (hipomagnesemia).

Al-Aly sugiere que las personas que usan PPI que estén interesadas en reducir o suspender sus recetas deben hablar con su médico.

"Esta clase de medicamentos solo debe usarse cuando esté médicamente indicado y durante el menor tiempo posible", dijo.