Medicamentos comunes, incluidos antibióticos, alterar el microbioma intestinal

Compartir en PinterestLos expertos recomiendan que hable con su médico antes de comenzar con los medicamentos y que no tome antibióticos y otras drogas a menos que sea necesario. imágenes falsas

  • Los investigadores dicen que los medicamentos comunes, incluidos los antibióticos y laxantes, pueden alterar su microbioma intestinal.
  • Dicen que estos medicamentos también pueden aumentar los mecanismos de resistencia a los antimicrobianos.
  • Agregan que estos medicamentos pueden aumentar su riesgo de infecciones intestinales, trastornos intestinales e incluso obesidad.

Indigestión, una infección bacteriana o estreñimiento: gracias a las maravillas de la medicina moderna, existen medicamentos ampliamente disponibles para combatir todas estas cosas.

Pero cuando toma estos medicamentos, puede obtener más de lo que esperaba.

Según un nuevo estudio, algunos medicamentos de uso común (medicamentos de venta libre para la acidez estomacal y antibióticos recetados por el médico entre ellos) pueden afectar ampliamente su microbioma intestinal.

Investigadores del Centro Médico Universitario de Groninga y del Centro Médico Universitario de Maastricht en los Países Bajos también encontraron que diferentes categorías de medicamentos aumentaron los mecanismos de resistencia a los antimicrobianos.

Presentaron sus hallazgos en el Semana Europea Unida de Gastroenterología 2019 esta semana. El estudio aún no se ha publicado en una revista revisada por pares.

¿Alguna de estas investigaciones debería darle pausa? Dada la atención que la salud intestinal ha recibido últimamente, la respuesta es probablemente "sí".

"En los últimos años hemos aprendido que la microbiota intestinal es importante en la salud humana". Arnau Vich Vila, un estudiante de doctorado y profesor de ciencias médicas en la Universidad de Groningen y un investigador principal del estudio, dijo a Healthline. "En general, nuestra investigación sugiere que el uso de medicamentos de uso común puede tener consecuencias para la salud a través de la modificación de nuestra composición y función microbiana intestinal".

Los investigadores analizaron 41 categorías de drogas de uso común. Los que encontraron que tenían el mayor impacto en el microbioma intestinal incluían medicamentos utilizados para tratar la indigestión llamados inhibidores de la bomba de protones (IBP), antibióticos, laxantes y metformina, el medicamento más comúnmente recetado para el tratamiento de la diabetes.

Los investigadores evaluaron 1,883 muestras fecales de personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), así como de personas con síndrome del intestino irritable (SII) y un grupo de control de personas sin estas afecciones.

Dijeron que había evidencia de que algunos de los medicamentos ponen a las personas en mayor riesgo de infecciones intestinales, obesidad y trastornos relacionados con el microbioma intestinal.

Los hallazgos del equipo con respecto a los PPI fueron los más alarmantes, en opinión de Vich Vila.

"Este es un grupo de medicamentos que se venden sin receta médica sin necesidad de receta médica, lo que hace que su uso no sea controlado por los médicos", dijo. "Hemos visto que el uso de inhibidores de la bomba de protones tiene el mayor impacto en la composición de la microbiota intestinal, no solo aumenta ciertas bacterias potencialmente patógenas en el intestino sino que también aumenta los mecanismos de resistencia a los antibióticos".

Vich Vila dijo que sus resultados han sido validados por otros grupos de investigación, "que también asociaron el uso de estos medicamentos a diferentes afecciones, como infecciones entéricas [relacionadas con los intestinos] y eventos cardiovasculares".

Dado lo que han encontrado, los investigadores aconsejan a las personas que no tomen inhibidores de la bomba de protones sin la recomendación de sus médicos.

La importancia del intestino.

Su intestino contiene decenas de billones de microorganismos, incluidas bacterias, hongos y virus, que están alterados por diferentes factores.

Los medicamentos son un factor. La dieta y la genética son otros.

"La microbiota intestinal juega un papel importante en nuestras funciones inmunes y metabólicas, por lo tanto, las alteraciones en su composición o estructura pueden tener un impacto en estas", explicó Vich Vila. “Nuestros resultados sugieren algunos mecanismos interesantes que requieren mayor atención. Por ejemplo, el uso de esteroides orales está relacionado con la mayor abundancia de Methanobrevibacter smithii. Este microbio se ha relacionado con la obesidad y el aumento del índice de masa corporal [IMC], y un aumento de peso es uno de los efectos secundarios comunes del uso de esteroides ".

Otro ejemplo, dijo Vich Vila, es el uso de PPI.

“Los estudios epidemiológicos han identificado que los usuarios tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones entéricas. Sin embargo, el mecanismo por el cual esto ocurre aún no se conoce ", dijo. "Nuestros hallazgos sugieren que los cambios en la microbiota intestinal inducidos por el uso de este medicamento podrían facilitar estas infecciones".

Vich Vila señaló que hay otros estudios que informan cambios intestinales con obesidad, diabetes, enfermedad hepática, cáncer y enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer y la esclerosis múltiple.

"Hay una creciente evidencia del papel de la microbiota en las enfermedades neurológicas, en lo que se llama el 'eje intestino-cerebro'", dijo Vich Vila. "Para comprender mejor cuáles son los mecanismos exactos que explican esta relación, es importante discriminar las causas y consecuencias de los cambios microbianos asociados con estos trastornos".

Lo que viene

Su estudio, dijo Vich Vila, es un primer paso importante para identificar posibles relaciones entre el uso de medicamentos y la microbiota intestinal.

Dijo que se necesita más investigación.

"Todavía necesitamos entender cómo y por qué ocurren estos cambios", dijo. “Para eso, necesitamos combinar experimentos in vitro con estudios longitudinales. Además, el estudio del metabolismo de estos medicamentos nos permitirá discriminar los efectos directos e indirectos ".

Funcionarios de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) describieron los resultados del estudio como "interesantes".

"Es alentador ver estudios sobre la microbiota intestinal", señaló una declaración de la FDA a Healthline. “Continuamos adquiriendo una mejor comprensión del riesgo de infecciones intestinales, obesidad y otras afecciones y trastornos graves relacionados con el microbioma intestinal. La microbiota intestinal desempeña un papel importante en un sistema digestivo saludable ".

Como consumidor de estos medicamentos, ¿cuál es su próximo paso?

Vich Vila dijo que aún es demasiado pronto para sacar conclusiones sobre las consecuencias para la salud de estos cambios en el microbioma.

Pero si le preocupa lo que está tomando, hable con su médico, y solo tome medicamentos según sea necesario.

"Se ha probado que las drogas son seguras y son útiles para tratar múltiples trastornos", dijo Vich Vila. “Sin embargo, como hemos visto en el pasado con el uso de antibióticos, el uso innecesario de estos medicamentos se ha convertido en un problema. Al final, recomendamos a los pacientes que sigan las recomendaciones de su médico y que no tomen medicamentos innecesariamente ”.