Mastoidectomía: procedimiento, complicaciones y perspectivas

¿Qué es una mastoidectomía?

Una mastoidectomía es un procedimiento quirúrgico que elimina las células aéreas mastoideas enfermas. La mastoides es la parte del cráneo ubicada detrás de la oreja. Está lleno de células de aire hechas de hueso y parece un panal de miel. Las células enfermas a menudo son el resultado de una infección del oído que se ha extendido a su cráneo. El procedimiento también se puede usar para eliminar un crecimiento anormal del oído conocido como colesteatoma.

Existen variaciones de los procedimientos de mastoidectomía, que incluyen:

  • Mastoidectomía simple, en la cual el cirujano abre el hueso mastoideo, extrae las células de aire infectadas y drena el oído medio.
  • Mastoidectomía radical, en la cual su cirujano puede extirpar sus células aéreas mastoideas, su tímpano, la mayoría de las estructuras de su oído medio y su canal auditivo. Este procedimiento está reservado para la enfermedad mastoidea complicada.
  • mastoidectomía radical modificada, que es una forma menos severa de mastoidectomía radical que consiste en extraer células del aire mastoideo junto con algunas, pero no todas, las estructuras del oído medio

Puede esperar algo de pérdida auditiva de una mastoidectomía radical y radical modificada.

Esta cirugía no es tan común como solía ser. Los antibióticos generalmente tratan las infecciones, pero la cirugía es una opción si los antibióticos fallan.

¿Por qué necesito una mastoidectomía?

Una mastoidectomía puede tratar las complicaciones de la otitis media crónica (COM). COM es una infección de oído en curso en su oído medio. Un colesteatoma, que es un quiste de la piel, puede ser una complicación de estas infecciones en curso. El quiste crece gradualmente con el tiempo y puede llevar a complicaciones graves como:

  • absceso en el cerebro
  • sordera
  • mareos o vértigo
  • Daño a su nervio facial que causa parálisis facial.
  • Meningitis o inflamación de las membranas de su cerebro.
  • laberintitis, o inflamación de su oído interno
  • drenaje de oído en curso

Su médico también puede realizar una mastoidectomía para colocar el implante acoclear. Este pequeño y complejo dispositivo electrónico puede ayudarlo a proporcionarle una sensación de sonido si es sordo o tiene problemas de audición.

Esta cirugía también puede eliminar los crecimientos anormales en la base del cráneo.

¿Cómo se realiza una mastoidectomía?

Su médico generalmente realiza una mastoidectomía con anestesia general. Esto asegura que esté dormido y que no pueda sentir dolor. Para una mastoidectomía simple, su cirujano generalmente:

  • Accede a tu hueso mastoideo a través de un corte hecho detrás de tu oreja.
  • Use un microscopio y un pequeño taladro para abrir su hueso mastoideo.
  • Use irrigación por succión para mantener el área quirúrgica libre de polvo de huesos.
  • Perfore las células de aire infectadas.
  • Coser el sitio operativo.
  • Cubra el sitio con una gasa para mantener la herida limpia y seca.

Su cirujano también puede usar un monitor de nervio facial durante la cirugía. Esto ayuda a limitar la lesión del nervio facial.

¿Cuál es el proceso de recuperación después de una mastoidectomía?

Puede esperar tener vendajes sobre la oreja cuando se despierte. También habrá puntos de sutura cerca de la oreja. Es posible que tenga dolor de cabeza, molestias y algo de entumecimiento.

Después de la cirugía, su médico puede:

  • prescribir medicación para el dolor
  • darle antibióticos para tratar cualquier infección
  • pedirle que programe una devolución para el control de heridas y la eliminación de vendajes y puntadas

Siga las instrucciones específicas de su médico sobre el cuidado de su herida, así como también cuando puede nadar o bañarse. Debe evitar toda actividad extenuante durante al menos dos o cuatro semanas después, dependiendo de su cirugía. También abstenerse de ejercer presión sobre su oído.

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¿Qué complicaciones están asociadas con una mastoidectomía?

Las complicaciones de una mastoidectomía pueden incluir:

  • parálisis o debilidad del nervio facial, que es una complicación rara causada por una lesión del nervio facial
  • pérdida auditiva neurosensorial, que es un tipo de pérdida auditiva del oído interno
  • mareos o vértigo, que pueden persistir durante varios días
  • Un cambio en el sabor que hace que los alimentos parezcan metálicos, agrios o de otra manera, y a menudo se resuelve después de unos meses
  • tinnitus, que causa ruidos anormales en el oído, como zumbidos, zumbidos y silbidos

Llame a su médico si experimenta alguno de estos síntomas. También debe llamar a su médico si tiene una hemorragia o secreción intensa en el oído, fiebre de más de 100.5 ° F (38 ° C) o si su herida no se está curando adecuadamente.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

El pronóstico varía según el motivo de la mastoidectomía y el tipo de procedimiento de mastoidectomía. Parte de la pérdida auditiva es común con la mastoidectomía radical y radical modificada.

Debe tener citas de seguimiento periódicas con su médico si tuvo un colesteatoma. En su seguimiento postoperatorio, su médico verificará para asegurarse de que su oído esté sanando correctamente y que cualquier complicación se esté resolviendo.