Manchas negras en el escroto: causas, tratamiento y más

¿Son estos puntos motivo de preocupación?

Las manchas negras en el escroto generalmente son causadas por una afección llamada angioqueratoma de Fordyce. Estas manchas están formadas por vasos sanguíneos que se han expandido o dilatado y se hacen visibles en la superficie de su piel.

Pueden sentirse desiguales y ásperos al tacto, y normalmente son de color púrpura oscuro o rojo en lugar de negro profundo. El angioqueratoma de Fordyce también puede aparecer en el eje de su pene y alrededor de los muslos internos.

Estas manchas generalmente no son motivo de preocupación, especialmente si no tiene ningún otro síntoma. Siga leyendo para saber por qué aparecen estas manchas, otros síntomas que debe tener en cuenta y qué esperar del tratamiento.

¿Qué causa el angioqueratoma de Fordyce?

En muchos casos, se desconoce la causa exacta del angioqueratoma de Fordyce. Alguna investigación sugiere que la presión arterial alta (hipertensión) en las venas de su escroto puede desempeñar un papel en su apariencia.

También es más probable que aparezcan si alguna vez has experimentado:

  • hemorroides
  • síndrome del intestino irritable
  • constipación crónica

La enfermedad de Fabry (DF) es una de las únicas causas conocidas de angioqueratoma de Fordyce. Esta condición es extremadamente rara y ocurre solo en 1 de cada 40,000 a 60,000 hombres.

FD resulta de una mutación en su gen GLA. Este gen es responsable de producir una enzima que ayuda a las células a descomponer la grasa. Con FD, sus células no pueden descomponer un cierto tipo de grasa que luego se acumula en todo su cuerpo. Tener demasiada grasa en su cuerpo puede dañar las células de su corazón, riñones y sistema nervioso.

Hay dos tipos de FD:

  • Tipo 1 (clásico). La grasa se acumula en su cuerpo rápidamente desde el nacimiento. Los síntomas comienzan a aparecer cuando eres un niño o un adolescente.
  • Tipo 2 (inicio posterior). La grasa se acumula más lentamente que en el tipo 1. Es posible que no vea ningún signo de la afección hasta que tenga 30 años o incluso hasta los 70 años.

Identificación y otros síntomas a tener en cuenta

Estas manchas generalmente aparecen en grupos. Puede tener hasta 100 puntos en su escroto en un momento dado. Aunque pueden irritarse o sangrar si se rasca, es probable que no le causen ningún dolor.

La mayoría de las personas no experimentan ningún otro síntoma junto con los puntos negros. Si sus manchas son el resultado de FD, otros síntomas pueden no aparecer hasta que sea mayor.

Además de los puntos negros en el escroto, la DF puede causar:

  • dolor agudo en las manos y los pies, especialmente después de una actividad extenuante o ejercicio
  • no suda lo suficiente (hipohidrosis)
  • zumbidos en los oídos (tinnitus)
  • nubosidad visible del ojo
  • síntomas intestinales, como diarrea y estreñimiento

¿Cómo se diagnostica esto?

Debería ver a su médico lo antes posible si nota puntos negros en su escroto. Por lo general, son inofensivos, pero su médico lo ayudará a diagnosticar o descartar cualquier afección como la DF.

Su médico realizará un examen físico y le preguntará sobre su historial médico. Debido a que la FD se transmite genéticamente, también es posible que le pregunten sobre el historial médico de su familia.

Otras pruebas que su médico puede realizar incluyen las siguientes:

  • Las pruebas de imagen, como las tomografías computarizadas o los rayos X, se utilizan para observar partes de su cuerpo que podrían verse afectadas por una afección subyacente. Esto incluye su corazón o riñones.
  • Las pruebas de laboratorio se utilizan para verificar la mutación que causa la DF. Su médico puede hacer esto con una muestra de sangre, orina o tejido de la piel.
  • Las muestras de tejido (biopsias) se utilizan para analizar la enzima que descompone la grasa en las células. Una biopsia también puede analizar las manchas de células cancerosas para determinar si son melanomas, que son el resultado de una forma rara de cáncer de piel.

¿Cómo se trata esta condición?

Por sí solos, el angioqueratoma de Fordyce no necesita tratamiento. Pero si las manchas le causan irritación o le molestan, hable con su médico sobre la eliminación.

Pueden recomendar una de las siguientes técnicas de eliminación:

  • Electrodesecación y curetaje (ED&C). Su médico usa un anestésico local para adormecer el área alrededor de las manchas. Una vez que el área está adormecida, usan herramientas para raspar las manchas y eliminar el tejido.
  • Remoción láser. Su médico utiliza técnicas con láser, como un láser de colorante pulsado, para eliminar los vasos sanguíneos expandidos que están causando las manchas negras.
  • Crioterapia Su médico congela el tejido alrededor de los puntos negros y los elimina.

Tratamiento para la DF

La DF se puede tratar con un medicamento llamado agalsidasa beta (Fabrazyme). Este medicamento debe inyectarse regularmente para ayudar a su cuerpo a descomponer la grasa adicional que se ha acumulado en sus células. La mutación del gen GLA evita que su cuerpo cree suficiente enzima para descomponer la grasa de forma natural.

Su médico también puede recetarle medicamentos para tratar el dolor en sus manos y pies. Esto incluye gabapentina (Neurontin) o carbamazepina (Tegretol).

Outlook

En la mayoría de los casos, los puntos negros en el escroto son inofensivos. Aún así, debe ver a su médico para el diagnóstico. Pueden determinar si estos puntos son el resultado de FD.

La DF puede requerir un tratamiento a largo plazo para controlar la acumulación de grasa en sus células y sus síntomas asociados. Si no se trata, la FD puede provocar insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal o accidente cerebrovascular.

La DF también puede provocar síntomas de depresión. Sin embargo, unirse a un grupo de apoyo o fundación de FD puede ayudarlo a sentirse más conectado con otras personas con esta rara afección y capacitarlo para mantener una alta calidad de vida: