Los pequeños milagros pueden costar mucho: la economía de la fertilización in vitro
Para las parejas que luchan contra la infertilidad, la fertilización in vitro (FIV) puede parecer milagrosa, pero un paquete de alegría concebido con esta técnica especializada puede terminar costando un paquete.
Después de que Heather tuvo dos inseminaciones intrauterinas (IUI) sin éxito, decidió intentar concebir un hijo a través de la FIV. Sin embargo, antes de comenzar a tomar medicamentos para comenzar el proceso, debía aproximadamente $ 15,000 al centro de fertilidad, por adelantado.
"Esa es una gran suma de dinero, incluso para las personas que son financieramente estables", recuerda Heather, de Alexandria, Virginia, quien pidió no ser identificada por su apellido. Ahora tiene casi dos meses de embarazo con gemelos después de una ronda de FIV.
Las parejas que eligen esta opción saben que es costosa y que puede tomar algunas rondas para tener éxito, si es que funciona. E incluso las mejores pólizas de seguro no siempre brindan cobertura.
Heather y su esposo tuvieron suerte porque sus padres les prestaron $ 10,000 para ayudar a compensar los costos. Aunque nunca quiso aceptar el préstamo, dijo que gastar el dinero para el procedimiento les habría dejado a ella y a su esposo sin una gran red de seguridad financiera. Aceptaron la oferta y han comenzado a pagarle a sus padres.
Fran Meadows de New Fairfield, Connecticut, se sometió a tres rondas de FIV antes de concebir a su hijo hace unos años. El seguro cubrió la mayoría de sus tratamientos, excepto la anestesia, la criopreservación de embriones y espermatozoides, y algunos copagos. Con varias visitas al médico a la semana en el transcurso de unos años, las facturas aumentaron a pesar de la cobertura "excepcional", pero ella dice que las ha pagado.
Descubra cuánto le costará la FIV
Los altos costos de la FIV
Según los Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, un ciclo promedio de FIV cuesta $ 12,400. UNA Informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. establece que 163,039 ciclos de tecnología de reproducción asistida (ART) ocurrieron en 451 clínicas estadounidenses durante 2011. El uso de tales procedimientos se ha duplicado en la última década, y más del uno por ciento de todos los bebés nacidos cada año se conciben utilizando ART.
Aunque el Asociación Nacional de infertilidad y la Organización Mundial de la Salud reconoce la infertilidad como una enfermedad del sistema reproductivo, otras organizaciones no. Es por eso que algunas organizaciones e individuos como Meadows están presionando a las aseguradoras para que cubran los costos asociados con los tratamientos.
"[Las compañías de seguros] piensan que los [tratamientos de fertilidad] son un lujo", dijo Meadows. "No lo reconocen como un diagnóstico médico".
¿Ayuda financiera para la infertilidad?
La Dra. Serena H. Chen, quien dirige la división de endocrinología reproductiva en el Centro Médico Saint Barnabas en Livingston, NJ, dijo que su grupo tiene personal que puede calcular los costos de la FIV, obtener préstamos y obtener descuentos en medicamentos para los pacientes.
"A nivel individual, realmente puede ser bastante complicado para el paciente", dijo Chen.
Univfy, una compañía que trabaja para proporcionar predicciones para el éxito del tratamiento de fertilidad, ahora ofrece un avanzado Calculadora de costos de FIV eso permite a los pacientes hacer parte de este trabajo de piernas en casa.
Nueva Jersey es uno de estados 15 que requieren que las compañías de seguros brinden cobertura de infertilidad. Las mujeres deben calificar para tratamientos de fertilidad, incluida la FIV, e incluso las mejores políticas pueden no cubrir todos los gastos.
Chen dice que las compañías de seguros no siempre consideran los riesgos para el paciente junto con los costos al elegir qué cubrir, y que solo pueden cubrir tratamientos menos costosos, como IUI. Aunque la FIV puede ser más costosa por adelantado, puede costar más a una aseguradora y paciente a largo plazo en el caso de que una mujer tenga varios hijos, sin mencionar el riesgo médico de un embarazo múltiple.
"Parte de la frustración con estas compañías de seguros es que no necesariamente están mirando la medicina basada en la evidencia o el panorama completo", dijo Chen.
Los avances en las pruebas genéticas y las transferencias de un solo embrión están en el horizonte para la FIV, lo que puede reducir los costos y los riesgos médicos.
"Cuanto mejor lleguemos a seleccionar el mejor embrión, más podremos hacer transferencias de un solo embrión", dijo Chen. "Más no es mejor".
Reducción de costos de FIV
¿Qué se puede hacer para que la FIV sea más accesible y asequible? No hay muchas maneras de reducir los costos porque la FIV es un proceso detallado que requiere tecnología de vanguardia y atención atenta al paciente, dijo el Dr. Shahin Ghadir, endocrinólogo reproductivo del Centro de Reproducción del Sur de California en Beverly Hills. Calif.
Recomienda realizar pruebas preliminares en la oficina de un obstetra para compensar los costos iniciales. Sin embargo, las mujeres necesitan hacerse análisis de laboratorio y ecografías en la clínica de fertilidad para mantener el estricto cronograma necesario para el éxito de la FIV.
"Desafortunadamente, no hay muchas otras cosas que se pueden hacer para disminuir los costos, y los pacientes deben ser conscientes de que hay gastos importantes detrás de escena y costos de laboratorio que hacen que los tratamientos de fertilidad sean costosos", dijo Ghadir.
Cuando se les preguntó si la reforma de salud ofrecería más opciones para la cobertura del tratamiento de infertilidad, Ghadir y Chen dijeron que no cuentan con ello.
Meadows está involucrado con organizaciones que promueven la cobertura de seguro para tratamientos de fertilidad, incluida la FIV. Ella espera que cada estado tenga algún día un mandato de cobertura.
"Desafortunadamente, creo que ha pasado un tiempo", dijo Meadows.