Los médicos comienzan a limitar quién se hace la prueba para COVID-19

Compartir en PinterestEn algunos lugares, solo los trabajadores de la salud y los pacientes con enfermedades más graves se hacen la prueba del nuevo coronavirus que causa COVID-19. Horacio Villalobos / Corbis vía Getty Images

  • En algunos lugares, solo los trabajadores de la salud y los pacientes más gravemente enfermos están siendo examinados para detectar COVID-19.
  • Los expertos dicen que la escasez de kits de prueba y máscaras está obligando a los profesionales médicos a tomar estas decisiones difíciles.
  • Dicen que las pruebas son importantes para proporcionar un tratamiento rápido y adecuado a las personas que contraen el coronavirus que causa COVID-19.
  • Dicen que las pruebas también ayudan a identificar a las personas que necesitan ponerse en cuarentena para evitar la propagación de la enfermedad.

Todos los datos y estadísticas se basan en datos disponibles al público en el momento de la publicación. Alguna información puede estar desactualizada. Visita nuestro centro de coronavirus y sigue nuestro página de actualizaciones en vivo para la información más reciente sobre el brote de COVID-19.

No puede evaluar a todos si no tiene suficientes pruebas.

Y si no tienes suficientes pruebas, entonces debes tomar algunas decisiones difíciles sobre a quién vas a evaluar.

Algunos estados y funcionarios federales están tomando esas decisiones difíciles.

En California, Nueva York y otras partes de los Estados Unidos más afectadas por COVID-19, los funcionarios de salud son priorizando las pruebas solo para trabajadores de la salud y personas con enfermedades graves.

Durante el fin de semana, miembros de la Fuerza de Tarea de Coronavirus de la Casa Blanca dijeron prioridad de prueba debe ir a aquellos que ya están hospitalizados, residentes de centros de atención a largo plazo que muestran síntomas, trabajadores de la salud y personas mayores de 65 años.

"Desafortunadamente en los Estados Unidos, estamos muy por detrás de muchos otros países en cuanto a disponibilidad de pruebas, por lo que es perfectamente apropiado analizar las muestras más importantes: las muestras de los pacientes más enfermos que necesita para tomar decisiones sobre su tratamiento". Dr. Dean Blumberg, jefe de enfermedades infecciosas pediátricas en el Hospital de Niños de UC Davis, dijo a Healthline.

Los expertos dicen que las pruebas son críticas.

“Las pruebas son una de nuestras herramientas más importantes en el control de cualquier enfermedad infecciosa. Queremos evaluar a las personas que responden primero y a las personas que trabajan en el cuidado de la salud para que podamos documentar que no tienen infección para que puedan volver a trabajar ". Dr. Jeffrey Klausner, un especialista en enfermedades infecciosas de la Universidad de California, Los Ángeles, dijo a Healthline.

"Queremos encontrar casos de infección para poder aislar esos casos y luego, según la gravedad de la enfermedad, tratarlos … o asesorarlos sobre cómo cuidarlos y controlarlos de manera eficaz y aislada". Las pruebas son críticas y la capacidad de pruebas aumenta cada día ”, dijo Klausner.

Cómo priorizar las pruebas

En cuanto a priorizar los casos que la mayoría necesita pruebas, Blumberg dice que los laboratorios comerciales no están equipados para hacerlo.

"El despliegue de las pruebas en los laboratorios comerciales no ha permitido priorizar las pruebas porque los laboratorios comerciales no tienen forma de saber qué pruebas son más importantes que otras, mientras que un laboratorio de salud pública lo sabría, pueden establecer criterios estrictos para la presentación de la prueba ", dijo.

Como cuestión prioritaria, Blumberg argumenta que las pruebas generalizadas deben estar disponibles, al igual que un tiempo de respuesta rápido para las pruebas.

“Las pruebas arrojan algo de luz sobre la situación. Si no tiene la prueba, no sabe dónde está la enfermedad, no sabe cuántas personas están infectadas ”, dijo. “Es muy difícil prepararse, por lo que realmente estás actuando en la oscuridad y sin datos. Necesitamos datos Necesitamos saber dónde hay puntos calientes en los EE. UU. Necesitamos saber dónde vamos a esperar un aumento de infecciones, así que realmente desearía tener una disponibilidad de pruebas más generalizada antes ”.

Mensajes confusos

A principios de este mes, el presidente Donald Trump dijo,, "Cualquiera que quiera un examen puede hacerse un examen".

Sin embargo, Dr. William Schaffner, experto en enfermedades infecciosas del Centro médico de la Universidad de Vanderbilt en Tennessee, dice que aún no se ha visto en la realidad.

"Declaraciones como esa han sido hechas por altos funcionarios políticos en los Estados Unidos y no conozco una sola ubicación en el país donde esté disponible en este momento", dijo a Healthline.

Schaffner dice que las personas que parecen estar bien todavía quieren hacerse la prueba y existe confusión acerca de si eso puede suceder o no.

"Hay un gran conflicto allí … y se plantean muchas preguntas sobre por qué no se pueden evaluar cuando se les dijo hace una semana y media que se pueden evaluar", dijo.

Schaffner dice que no ayuda que los mensajes de los funcionarios del gobierno relacionados con las pruebas, y COVID-19 en general, a menudo no hayan sido claros.

“Ha sido difícil y muy confuso. Incluso cuando la fuerza de trabajo presidencial celebre una conferencia de prensa, algunos altos funcionarios políticos dirán cosas que luego deberán modificarse o corregirse diplomáticamente en esa conferencia de prensa. Eso ha causado todo tipo de confusión ”, dijo.

El caso de la autocomprobación

En este momento la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) requiere Las muestras de prueba para COVID-19 serán recolectadas por profesionales de la salud.

La mejor práctica es que esos profesionales usen máscaras durante la recolección.

Sin embargo, los trabajadores de la salud han informado que suministros de máscara Se están agotando.

Klausner dice que una solución que usaría menos máscaras es la autoevaluación.

“No hay absolutamente ninguna razón por la cual la gente no pueda recolectar sus propios especímenes. Necesitamos ser un poco más abiertos e innovadores y darnos cuenta [de que] las personas pueden recolectar su propia muestra de forma segura y precisa de su garganta, esos son excelentes tipos de muestras para analizar, y luego pueden entregar la muestra en el tubo para el trabajador de la salud que luego puede llevarlo al laboratorio, y no tiene que haber una utilización excesiva de equipos de protección personal y máscaras solo para la recolección de muestras ", dijo.

Hospitales preparando

A medida que los hospitales se preparan para un fuerte aumento de pacientes en las próximas semanas, los funcionarios de salud se están moviendo para conservar ventiladores, camas de unidades de cuidados intensivos (UCI) y máscaras.

"Estamos en la fase en la que hay un número de casos que aumenta exponencialmente, por lo que debe pensar en cómo esto podría abrumar a los sistemas de salud y cómo no queremos hacer eso". Queremos asegurarnos de que los sistemas de atención médica estén disponibles para aceptar pacientes y atender a los pacientes más enfermos. Para hacer eso, debemos priorizar dónde deben estar los recursos ”, dijo Blumberg.

En algunas partes de Italia, los médicos en sistemas de salud abrumados son ante decisiones difíciles sobre a quién ventilar y a quién rechazar.

Schaffner dice que si los hospitales en los Estados Unidos se quedan sin ventiladores y camas en la UCI, es posible que algunas partes del país terminen en una situación similar.

"Podría haber lugares dentro de los Estados Unidos que podrían abordar eso, y estamos muy preocupados por eso", dijo. "Si llegamos a ese punto, tendremos personas en camillas en las salas de emergencia de los hospitales y en los pasillos que recibirán" atención rápida y sucia ". Veremos personas que no pueden acceder a la atención. Veremos personas con otras enfermedades, como ataques cardíacos, por ejemplo, y traumas importantes que no pueden ingresar a los hospitales porque están llenos y habremos agotado a los trabajadores de la salud ".