Lo que sucede cuando la policía, los bomberos y los paramédicos obtienen COVID-19
Compartir en PinterestLos expertos dicen que los niveles de personal se están convirtiendo en una preocupación importante a medida que más trabajadores de primera línea se enferman con COVID-19. imágenes falsas
- Más trabajadores de primera línea, como policías, bomberos, paramédicos y empleados de hospitales, se están enfermando con COVID-19.
- Los expertos dicen que el aumento se debe a la falta de equipo de protección personal, así como al contacto cercano que estos trabajadores tienen con el virus.
- Los niveles de personal en hospitales, estaciones de policía y ambulancias se ven afectados.
- Los expertos dicen que las agencias de emergencia podrían contactar a las agencias de personal para ayudar a llenar los vacíos.
- Los médicos utilizan cada vez más los servicios de telesalud, y los profesionales médicos como los dermatólogos podrían ser llamados a la acción.
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Usted ha visto los videos de trabajadores de primera línea que cuentan vívidamente lo que sus ojos cansados han visto como resultado de la pandemia de COVID-19.
Los trabajadores de la salud y los socorristas, como los paramédicos, los oficiales de policía y los bomberos, se ponen en riesgo cada día simplemente haciendo lo que hacen para ganarse la vida.
Muchos de ellos ahora se están enfermando.
La Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informa que 9,282 profesionales de la salud en todo el país han confirmado casos de COVID-19.
Además, el Departamento de policía de la ciudad de Nueva York (NYPD) informa que casi el 20 por ciento de sus empleados uniformados están enfermos y 12 de ellos han muerto por COVID-19.
Mientras continúa la pandemia de COVID-19, Healthline preguntó a los expertos qué tan rápido se propagará el virus entre estos grupos de primera línea y qué sucederá con nuestros sistemas de atención médica (hospitales, clínicas y consultorios médicos) a medida que estos trabajadores caigan enfermos.
El riesgo es alto
Debido a la naturaleza de sus trabajos, los socorristas corren el mayor riesgo de exposición, principalmente porque pueden estar tratando con personas que tienen COVID-19.
El distanciamiento físico también es difícil para los trabajadores del equipo, como los bomberos.
"A menudo viven juntos durante turnos de 24 horas o más, por lo que comparten mucho contacto cercano, incluso fuera de sus carreras", dijo Kathleen Winter, PhD, MPH, profesor asistente en el departamento de epidemiología de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de Kentucky.
"Si una persona en ese grupo se infecta, se puede transmitir más fácilmente a los demás si no pueden ser socialmente distantes durante todo su turno", dijo.
Hay estrategias para mantener a esas personas trabajando con el mismo pequeño grupo de personas, por lo que si alguien contrae una infección, se mantiene dentro de esos ocho y no se extenderá a toda la fuerza laboral, explica Winter.
Los socorristas saben cómo usar equipos de protección personal (EPP), pero son escasos en todo el país.
"En primer lugar, los trabajadores de la salud son la necesidad número uno de EPP", dijo Gregg Gonsalves, PhD, profesor asistente de epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Yale en Connecticut. "Los segundos son personas que se ven obligadas a romper el distanciamiento social en virtud de lo que hacen todos los días, y eso es el personal de primera respuesta, por lo que no es sorprendente ver a EMS, bomberos y policías venir con COVID-19 porque sus trabajos no lo hacen". Permitir trabajar desde casa ".
¿Cuántos contraerán el virus?
Esa es la pregunta del millón de dólares.
“No puedo decir cuántos trabajadores médicos es probable que reciban COVID-19. No creo que nadie pueda " Maureen Miller, PhD, epidemiólogo de enfermedades infecciosas y profesor adjunto adjunto en la Escuela de Salud Pública Mailman de Columbia en Nueva York, dijo a Healthline.
"Dependerá por completo del acceso continuo al EPP, que es un problema urgente y continuo, así como de su propia salud física que puede estar deteriorándose debido a largas horas y altos niveles de estrés", dijo.
Miller señala que el NYPD tiene incluso menos EPP que los trabajadores de la salud en Nueva York, pero tampoco tienen la exposición constante conocida al COVID-19.
En algunos lugares, las máscaras se están reutilizando, compartiendo o utilizando durante un largo turno.
“Debería haber una nueva máscara con cada paciente. Con exposiciones múltiples en un turno, podrían estar ejecutando 10 o 12 casos, y 11 de ellos serán casos COVID-19 ", dijo James Farley, vicepresidente ejecutivo nacional de la Asociación Nacional de Empleados del Gobierno, un sindicato que apoya a los oficiales de policía, bomberos, correccionales, enfermeras, paramédicos y técnicos de emergencias médicas (EMT).
“Estamos en un punto donde el sindicato está obteniendo EPP para nuestros miembros, y esa no es nuestra función. Estamos felices de hacerlo, pero no está bien ”, dijo.
Gonsalves está de acuerdo en que el acceso al EPP es el problema central en este momento para todos estos trabajadores.
"Estamos en una situación en la que los valiosos equipos de protección reales apenas están disponibles en los hospitales, por lo que, por supuesto, veremos a toda esta cohorte de hombres y mujeres trabajando como técnicos de emergencias médicas, bomberos y policías que se infectan", dijo.
Cuando el personal se vuelve inadecuado
Compartir en PinterestMiembros del Departamento de Bomberos del Distrito de Columbia trabajan en una escalera frente a la estación de bomberos de Franklin Square el 7 de abril de 2020, en Washington, DC Foto de Drew Angerer / Getty Images
La preparación para desastres es algo que los sistemas de salud siempre están planeando, dice Kristi Sanger, director de la Asociación de profesionales de la preparación para emergencias sanitarias.
"El personal siempre es un problema", dijo a Healthline.
Agrega que hay planes de respaldo que se pueden poner en juego si los trabajadores se enferman y se necesitan más manos.
"Todas esas cosas se han discutido en entrenamientos y ejercicios", dijo.
Los hospitales que tienen trabajadores enfermos pueden recurrir a agencias de personal para llenar los vacíos. Los trabajadores en trabajos de escritorio también pueden recibir la llamada. En lugares como Nueva York y Boston, estudiantes de medicina se gradúan temprano para que puedan ayudar.
"Si tienen que utilizar a alguien como yo, no he sido médico por un tiempo, pero solía hacerlo, así que tal vez llamarán si necesitan ayuda", dijo Sanger. "Van a preguntar a los médicos universitarios que ya no son médicos si podemos volver a salir".
Menos manos en cubierta se traducirá en tiempos de espera más largos en los hospitales, especialmente si sus necesidades médicas no están relacionadas con una emergencia.
"Si un centro de salud puede recibir 200 pacientes y hay 500 pacientes que necesitan ayuda, por supuesto que tendremos que esperar más tiempo y será un desafío mayor", dijo Sanger.
Departamentos de policía, dice Justin Nix, un profesor asistente de criminología y justicia penal en la Universidad de Nebraska Omaha, puede solicitar cobertura temporal del departamento local del sheriff o puede llamar a la Guardia Nacional.
"Las personas que normalmente no salen a la carretera, al final del día siguen siendo policías, y podrían salir y hacer eso", dijo Nix a Healthline. “Los oficiales de alto rango generalmente trabajan desde la sede. Tal vez tendrían que salir a la calle ".
Hubo una escasez de EMT antes de la pandemia, explica Philip Petit, director nacional de la Asociación Internacional de EMT y Paramédicos (IAEP).
Si se necesitan más trabajadores en puntos calientes en todo el país, la Agencia Federal para el Manejo de Emergencias (FEMA) podría ayudar como lo hicieron. en la región de Nueva York en marzo, cuando se enviaron 250 ambulancias y 500 EMT para ayudar.
“Escuché en lugares donde estamos recibiendo un alto volumen de llamadas que estamos comenzando a negociar sobre cómo podemos permitir que otras compañías privadas recojan la holgura para las llamadas adicionales. Ya hacemos eso. Se llama ayuda mutua ”, dijo Petit a Healthline.
“Cuando la ayuda mutua está sobrecargada de trabajo, no quiero asustarlo, pero más allá de FEMA y poder trasladar recursos a todo el país, realmente necesitaríamos encontrar un grupo de personas certificadas, personas jubiladas, personas para impulsar, " él dijo.
"Es solo un sistema muy frágil, y no está destinado a operar de esta manera", agregó Farley. “Estamos en 20, 25 por ciento de personas enfermas en Nueva York. Si eso llega a 50, no hay una prueba de fallas para eso ".
Michael Marasco, un representante nacional de IAEP, vio a un colega luchar contra el virus y recuperarse.
"Acabamos de tener un paramédico en Orlando que acababa de salir del hospital ayer después de pasar unos 7 a 8 días con un ventilador", dijo Marasco a Healthline.
“Es solo una de esas cosas con las que te encontrarás. Odio decirlo, pero una vez que el EPP está fuera, estas personas no van a dejar de correr. Incluso si el EPP se ha ido, todavía van a responder a las llamadas ", dijo.
Doctores llamados al servicio
Dr. Gary LeRoy, FAAFP, un médico de familia en la Clínica de Salud East Dayton en Ohio y presidente de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP), está viendo aproximadamente un cuarto de su flujo regular de pacientes en este momento.
Él está haciendo frecuentes llamadas de telesalud con pacientes.
Métodos de telemedicina, que actualmente se están promoviendo en los AAFP página web, requieren menos personal si los trabajadores se enferman, dice LeRoy.
“Si tienen síntomas de COVID-19, como tos, fiebre o falta de aire, no queremos que ingresen a la oficina e infecten a nuestro personal y a los demás pacientes. Tendríamos que hablar con ellos a través de la tecnología de telesalud para determinar si deben buscar atención médica para hacerse la prueba ”, explicó. "Muchas comunidades están haciendo cosas así".
El hospital para padres de LeRoy, el Miami Valley Hospital en Dayton, envió notas a los médicos del área que podrían estar dispuestos a ser voluntarios, si fuera necesario.
"Si tuvieran un aumento repentino y estuvieran perdiendo personal y demás, ¿estaríamos dispuestos a ir a una lista para ser llamados a una lista de llamadas de emergencia?" él dijo.
Para LeRoy, la respuesta es sí.
Las academias médicas también han enviado seminarios de actualización destinados a reintroducir a los médicos en el manejo del ventilador y el manejo de cuidados intensivos, dice.
“Si somos llamados al deber, es como andar en bicicleta. Simplemente dices, 'OK, soy doctor en medicina, sé cómo hacerlo' ”, dijo LeRoy. "Es solo volver a familiarizarme con los ventiladores más modernos que tienen ahora, que no tenían cuando era residente".
Es un esfuerzo de equipo, agrega, y se podría recurrir a médicos de todos los géneros para ayudar cuando los sistemas de salud están en dificultades.
"Es posible que tenga dermatólogos que atienden a una cuarta parte de sus pacientes, por lo que es como, 'OK, ¿puede venir y comenzar a trabajar en la UCI?' Bueno, claro, si eso es lo que tengo que hacer, eso es lo que tengo que hacer ”, dijo LeRoy.
Pero, enfatiza, no permita que la idea de diferentes tipos de médicos que tratan COVID-19 lo deje nervioso.
"Debes darte cuenta de que cualquiera que tenga las iniciales detrás de su nombre: MD, médico, doctor en medicina osteopática, RN, enfermera registrada, tenemos un nivel similar de entrenamiento, un nivel básico de comprensión de la medicina y la fisiología humana y ciertos cosas ", dijo LeRoy. “Los sistemas hospitalarios irían para que las personas con credenciales creíbles hagan lo que se necesita hacer. No solo están agarrando a nadie de la calle ”.
Sanger tiene la esperanza de que los planes para el peor escenario de personal no tendrán que implementarse.
"Creo que mucho de nuestro aplanamiento de la curva y el distanciamiento social está ayudando para que no alcancemos esa marca, de modo que no podamos cuidar a estas personas", dijo. "Mientras sigamos haciendo todo lo posible por la distancia social, tenemos muchas esperanzas de poder satisfacer las necesidades".