La marihuana medicinal que soluciona la crisis de opioides
Los dispensarios de cannabis abrieron sus puertas este mes en Ohio en medio de un debate continuo sobre los beneficios de la marihuana medicinal.
Compartir en PinterestLa marihuana medicinal está disponible para las personas en Ohio que cumplen al menos una de las 21 condiciones que califican. imágenes falsas
Más muertos en Ohio.
El título anterior suena similar a un pasaje de la canción contra la guerra de Crosby, Stills, Nash y Young "Ohio", Que relató las muertes por disparos de cuatro estudiantes en la Universidad Estatal de Kent hace casi 50 años.
Pero en realidad es una descripción de lo que está sucediendo hoy en el estado de Buckeye, donde las sobredosis de opioides están matando a muchas personas.
Ohio es uno de los los cinco estados principales con las tasas más altas de muertes por sobredosis relacionadas con opioides. En 2016, hubo 3,613 muertes por sobredosis relacionadas con opioides en Ohio, una tasa de casi 33 muertes por cada 100,000 personas.
Eso es más del doble de la tasa nacional de 13 muertes por cada 100,000, según el Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas.
A factura de marihuana medicinal en Ohio aprobó y se convirtió en ley en 2016 se promulgó hace dos semanas.
Los residentes de Ohio con al menos una de las 21 condiciones que califican ahora pueden obtener la recomendación de un médico de comprar marihuana en dispensarios con licencia estatal.
Si bien el dolor crónico y severo son condiciones que califican para la marihuana medicinal en Ohio, la adicción a los opioides no lo es. Los reguladores estatales todavía están debatiendo ese tema.
Hasta ahora, solo un puñado de dispensarios de marihuana medicinal en Ohio están abiertos para pacientes. Se espera que alrededor de 60 ubicaciones abran a mediados de marzo.
Y no puede suceder demasiado pronto para muchos residentes de Ohio y defensores del programa.
Una vida salvada por la marihuana
Betty Cox dice que estaría muerta si no fuera por la marihuana.
En 2016, Cox, de 58 años, viuda, madre y abuela de Cincinnati, estaba enferma y creía que estaba muriendo por sus medicamentos opioides.
Ella los había estado tomando durante 15 años por dolor severo de lesiones graves, fibromialgia y más.
Su régimen diario incluía altas dosis de morfina y Percocet.
Cox creía que su ingesta diaria era excesiva, pero confiaba en su médico en una clínica de control del dolor.
“Mi médico dijo que los opioides me beneficiarían más que lastimarme. Nunca me dijo que eran adictivos ”, dijo Cox a Healthline.
Los medicamentos la ayudaron por un tiempo, pero tomó una decisión que cambió su vida cuando su farmacia le hizo firmar un documento que decía que sabía que las drogas eran adictivas.
"Fue entonces cuando supe que tenía que dejar estas drogas", dijo. “Pero tenía que seguir trabajando, controlar el dolor y cuidar a mis hijos. No sabía cómo iba a hacer esto ".
Entonces recurrió a la marihuana, con la esperanza de que ayudara.
“Me salvó la vida. Debido a la marihuana, pude disminuir lentamente los opioides. Tomó más de dos años y fue muy difícil, pero lo hice ”, dijo.
Cox tiene mucho menos dolor ahora que cuando estaba tomando los medicamentos recetados. Pero todavía se ve obligada a comprar marihuana ilegalmente.
“Estaba vivo durante los años 70. Sé cómo encontrarlo ”, bromeó.
Pero pronto no tendrá que comprarlo en las calles. Tiene una cita la próxima semana para prepararse para la marihuana medicinal en Ohio.
¿Ayuda la marihuana medicinal?
El debate sobre los méritos de la marihuana medicinal para abordar esta emergencia continúa en Ohio y en todo el país.
Múltiples estudios de todo el país muestran una correlación directa entre la legalización de la marihuana medicinal y una disminución en el uso de opioides, sobredosis y muerte.
A 2018 estudio en la revista JAMA Internal Medicine analizó la asociación entre la implementación estatal de las leyes de cannabis medicinal y la prescripción de opioides en virtud de Medicare Parte D.
El estudio encontró que las recetas surtidas para todos los opioides disminuyeron en "2.11 millones de dosis diarias por año de un promedio de 23.08 millones de dosis diarias por año cuando un estado instituyó cualquier ley de cannabis medicinal".
Y descubrió que las recetas de todos los opioides disminuyeron en 3.7 millones de dosis diarias por año cuando se abrieron los dispensarios de cannabis medicinal.
El estudio concluyó que las políticas de cannabis medicinal "pueden ser un mecanismo que puede alentar un menor uso de opioides recetados y servir como una herramienta de reducción de daños en la crisis de los opioides".
Según los datos de la Departamento de Salud de Minnesota, El 63 por ciento de los pacientes que se sabe que toman analgésicos opiáceos que se inscribieron en el programa de cannabis medicinal del estado "pudieron reducir o eliminar el uso de opioides después de seis meses".
Investigaciones llevado a cabo en Nuevo México mostró que los inscritos en el cannabis medicinal, en comparación con los no consumidores, "tenían más probabilidades de reducir las dosis diarias de prescripción de opioides entre el comienzo y el final del período de muestra (83.8 por ciento versus 44.8 por ciento) o dejar de surtir las prescripciones de opioides por completo (40.5 por ciento versus 3.4 por ciento) ".
En michigan datos recogido de pacientes inscritos en el programa de cannabis del estado mostró que el tratamiento con marihuana "se asoció con una disminución del 64 por ciento en el uso de opioides, una disminución en la cantidad y los efectos secundarios de los medicamentos, y una mejor calidad de vida".
El doctor de Ohio es optimista
El Dr. William Sawyer es un médico anticuado de Cincinnati que todavía hace visitas a domicilio e incluso da su número de teléfono celular personal a sus pacientes.
En muchos sentidos, es un recordatorio refrescante de una época pasada en la medicina familiar.
Cuando se trata de marihuana medicinal, él es más moderno. Él lo apoya firmemente.
"He visto los beneficios de la marihuana en mis pacientes en los últimos 32 años", dijo Sawyer a Healthline.
Tiene muchos pacientes, incluidos algunos que tienen más de 70 años, que se han mudado de los opioides a la marihuana por su cuenta para tratar el dolor y otros problemas de salud.
Si bien los residentes de Ohio continúan debatiendo el tema, muchos en el estado como Sawyer creen que la marihuana medicinal salvará innumerables vidas y será un paso positivo para abordar la epidemia de opioides que ha devastado el estado.
Sawyer, quien está certificado para recomendar marihuana medicinal pero no tiene permitido recetarlo, siente que la marihuana medicinal es simplemente otra herramienta para quienes se enfrentan a la adicción a los opioides.
Él cree que lo que ha sucedido en otros estados donde se ha implementado la legislación sobre marihuana medicinal sucederá en su estado.
"Desde Colorado hasta el estado de Washington y California, hay muchas pruebas para los médicos y pacientes que creen que podría haber una mejor manera de abordar este problema de adicción a los opioides", dijo.
Sawyer se frustra cuando la gente critica la marihuana medicinal y dice que se necesitan más ensayos clínicos aleatorios.
"Les recuerdo que todavía no está probado que lavarse las manos en una UCI recién nacida prevenga infecciones", dijo. “Entonces, ¿por qué te lavas las manos? La ciencia ciudadana nos dice que la marihuana medicinal obviamente ayudará. Como médico, sé que lo hará.
Críticas en Ohio
Los críticos de la marihuana medicinal en Ohio insisten en que la sustancia es potencialmente dañina, que es una droga de entrada a las drogas más duras y que se deben iniciar más ensayos clínicos aleatorios de los efectos secundarios de la marihuana.
El Dr. Mark Hurst, director del Departamento de Servicios de Salud Mental y Adicciones de Ohio, ha declarado públicamente que no cree que la marihuana medicinal sea un tratamiento viable para la adicción a los opioides debido a la falta de datos científicos.
Hurst le dijo al Cincinnati Enquirer el verano pasado, "no hay evidencia científica de que la marihuana sea un tratamiento efectivo para la adicción a los opioides".
La Clínica Cleveland no recomendará marihuana medicinal a sus pacientes.
Sobre el sitio web del centro médico, Paul Terpeluk, DO, director médico de los Servicios de Salud para Empleados en la clínica, dijo:
“En el mundo de la atención médica, un medicamento es un medicamento que ha sufrido extensos ensayos clínicos, audiencias públicas y la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Los medicamentos son probados por seguridad y eficacia. Están estrechamente regulados, desde la producción hasta la distribución. Se dosifican con precisión, hasta el miligramo. La marihuana medicinal no es ninguna de esas cosas ".
Como 'negar la gravedad'
Pero los defensores de la marihuana medicinal se burlan de esta forma de pensar.
Paul Armentano, subdirector de la Organización Nacional para la Reforma de las Leyes de la Marihuana (NORML), es coautor de "La marihuana es más segura: ¿por qué conducimos a la gente a beber?" Y el autor de "La guía del ciudadano para Leyes de marihuana estado por estado ".
“En este punto, los datos son claros, consistentes y convincentes. Cuando el acceso legal a la marihuana está disponible, puede ver una disminución en el abuso y la muerte por opioides. Negar esa realidad en este punto es negar la gravedad ”, dijo a Healthline.
Según Armentano, el despliegue de marihuana medicinal en Ohio ha sido lento porque los funcionarios públicos han ignorado en gran medida el sentimiento de los votantes.
“El programa de marihuana medicinal de Ohio es un programa limitado y muy limitado que no está centrado en el paciente. Es indicativo de que los políticos y los reguladores son arrastrados a la mesa en lugar de apoyar realmente la idea ”, dijo.
Mensajes mezclados
Las dos figuras políticas más reconocidas de Ohio, el ex gobernador de Ohio John Kasich y el ex presidente de la Cámara de Representantes John Boehner, se opusieron con vehemencia a la marihuana medicinal mientras ocupaban cargos públicos.
A pesar de firmar la ley de marihuana medicinal en Ohio, Kasich no creía que la marihuana pudiera tener un impacto positivo en la crisis de opioides en su estado.
Cuando se le preguntó en una conferencia de prensa qué papel podría desempeñar, Kasich dijo,, “Sé que no es marihuana recreativa, no es uso recreativo, pero no veo un papel en esto en absoluto.
Boehner también denigró la idea de la marihuana como medicina mientras estaba en el Congreso, indicando que estaba "inalterablemente opuesto" a la idea.
Pero la melodía de Boehner ha cambiado.
Ahora forma parte de la junta directiva de Acreage Holdings, una firma de cannabis cuya misión es "convertirse en la compañía líder mundial de cannabis, ofreciendo cannabis seguro y asequible a todos los que lo necesitan".
Boehner le dijo a la revista Time que su perspectiva cambió después de ver cómo la marihuana ayudó a un buen amigo a lidiar con un dolor de espalda debilitante.
Según los informes, el uso potencial de la marihuana como tratamiento para los veteranos también lo convenció de cambiar su mentalidad.
“Me uno a la junta de #AcreageHoldings porque mi pensamiento sobre el cannabis ha evolucionado. Estoy convencido de que es necesario desconfigurar el medicamento para que podamos investigar, ayudar a nuestros veteranos y revertir la epidemia de opioides que asola nuestras comunidades ”, Boehner anunció en Twitter el año pasado.
Acreage Holdings, con sede en Nueva York y una oficina en Ohio, apareció en las noticias la semana pasada cuando CBS anunció rechazaba el anuncio de Acreage Holdings para marihuana medicinal en el próximo Super Bowl.
Según los informes, el anuncio de 30 segundos presentaba a un veterano que trata su dolor relacionado con el servicio con cannabis medicinal y a un niño con síndrome de Dravet cuyos síntomas fueron aliviados por el cannabis.
Tanto Boehner como Kasich rechazaron una solicitud de Healthline para discutir el tema de la marihuana medicinal en su estado de origen.
Adicto entra del frío
Mark Farrar, de 27 años, que vive en el este de Cleveland, creció en un hogar abusivo física y emocionalmente. En su desesperación, se convirtió en heroína a los 19 años.
“No fue una infancia agradable. Mi padre fue abusivo ”, le dijo a Healthline Farrar, quien fue diagnosticada con trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Él comenzó a usar en 2011.
"A partir de ahí, simplemente creció, y se convirtió en todo en lo que podía concentrarme", dijo.
Pero después de una batalla de ocho años para dejar la heroína, ha estado limpio durante casi un año. Todo por la marihuana medicinal, dijo.
Farrar conduce regularmente con un amigo a un dispensario de marihuana en Michigan para obtener su receta médica de marihuana.
Espera obtener su medicina en Cleveland pronto, así ya no tendrá que hacer la caminata.
Farrar está trabajando ahora y tiene novia.
"Me siento genial. Ahora estoy viviendo una vida normal y no siento abstinencia de opioides. Me siento mejor conmigo mismo ”, dijo.
Farrar acaba de depositar un depósito para un apartamento y está ahorrando para un automóvil.
“Todavía vivo en el este de Cleveland, la parte más pobre, donde no hay nada más que drogas y narcóticos. Ni siquiera puedo caminar por la calle sin recibir ofertas de drogas. Me mudaré a una mejor parte de la ciudad a fin de mes ”, dijo.
Farrar intentó alcohólicos anónimos, pero no funcionó para él.
"Con AA, no puedes hacer nada más", dijo. “Pero en el camino descubrí que las dosis bajas de THC me ayudan enormemente. Me ha devuelto la vida. Me equilibra y me quita el deseo de opioides. El cannabis es mi antidrogas ".
Farrar cree que la marihuana medicinal ayudará a muchos más adictos a los opioides en su estado natal.
"Estoy totalmente de acuerdo", dijo. “Tengo mi tarjeta médica, pero los precios son realmente altos en los dispensarios de Ohio. Espero que los precios bajen a medida que aumenta la demanda ".
Cuando se le preguntó qué le diría a alguien más que lea esta historia que todavía es adicto a los opioides, Farrar dijo:
“Le diría a esa persona que hay una vida mejor y que de esta manera funcionó para mí. La marihuana medicinal puede no funcionar para usted, pero vale la pena intentarlo. Si quieres una vida mejor, hay ayuda, agencias y recursos. Solo tienes que tomar la iniciativa ".
Soporte en un máximo histórico
Parece que el público estadounidense ahora apoya abrumadoramente a la marihuana medicinal.
en una Encuesta de Quinnipiac de abril de 2018, 93 por ciento de los encuestados dijeron que apoyan el uso de marihuana con fines médicos. Otro 70 por ciento dijo que "se opone al gobierno que hace cumplir las leyes federales contra la marihuana en estados que ya han legalizado" su uso medicinal o recreativo.
La mayoría de los alcaldes en los Estados Unidos parecen apoyarlo también.
A 2018 encuesta de la Universidad de Boston preguntó a 110 alcaldes de ciudades de todo el país acerca de su posición sobre la legalización de la marihuana.
En la encuesta, una ligera mayoría de los alcaldes actuales en los Estados Unidos dijeron que están a favor de una legislación que legalice la marihuana.
El 35 por ciento de los alcaldes dijeron que apoyan las ventas de marihuana en sus ciudades, mientras que el XNUMX por ciento se opuso a la idea.
Betty Cox mira hacia adelante
Mientras tanto, Betty Cox cuenta los días hasta que comience su nuevo viaje con el programa de marihuana medicinal sancionado por el estado de Ohio.
La espera ha sido demasiado larga para Cox, pero está agradecida de que el programa finalmente esté en funcionamiento.
Y no solo para ella.
"Me mata pensar todo lo que la gente ha tenido que pasar para obtener algo que sabemos salva vidas", dijo.
Cox espera pasar más tiempo con sus hijos y sus nietos y recuperar su vida.
"Me estoy haciendo mayor. Es difícil trabajar y camino en un bastón. Tengo muchas ganas de que llegue el día del próximo mes cuando ya no tenga que preocuparme ”, dijo.