La aspirina reduce el riesgo de cánceres digestivos pero no es adecuado para todos
Compartir en PinterestLos expertos dicen que las personas deben equilibrar los beneficios del uso diario de aspirina con el mayor riesgo de sangrado. imágenes falsas
- Un nuevo estudio encontró más evidencia del vínculo entre tomar aspirina regularmente y un riesgo reducido de cáncer de colon y otros tipos de cáncer del tracto digestivo.
- Los expertos, sin embargo, advierten que esos beneficios potenciales deben sopesarse frente al aumento potencial del riesgo de sangrado.
- Los expertos dicen que las personas deben usar pautas médicas para quienes podrían beneficiarse de tomar aspirina para decidir si tomar aspirina diariamente.
Hay un nuevo ángulo en el debate sobre los beneficios y riesgos para la salud que implican el uso diario de aspirina.
Este tiene que ver con la posible reducción en el riesgo de cáncer de colon.
A nuevo estudio resumió hallazgos anteriores de la asociación entre el uso regular de aspirina y una reducción en el riesgo de cáncer de colon y otros tipos de cáncer del tracto digestivo.
Los investigadores concluyeron que la aspirina se había asociado con una reducción del 22 al 39 por ciento en el riesgo de este tipo de cáncer.
Esos hallazgos brindan más apoyo para el vínculo entre el uso regular de aspirina y el riesgo reducido de esos cánceres.
Sin embargo, la investigación también plantea una pregunta.
En los últimos años, ha habido advertencias crecientes de que la reducción potencial en el riesgo de enfermedad cardíaca por tomar aspirina regularmente puede no valer el aumento potencial de riesgo de sangrado.
Entonces, ¿cuándo y para quién debería este riesgo superar los beneficios potenciales de la reducción del riesgo de cáncer?
El estudio por los numeros
El nuevo artículo revisó 113 estudios, incluidos estudios sobre cáncer de colon, cáncer de estómago, cáncer de páncreas y cánceres de cabeza, cuello, esófago, hígado, vesícula biliar y conductos biliares.
Los investigadores, con sede en Italia, encontraron que una dosis de aspirina entre 75 y 100 miligramos al día redujo el riesgo de cáncer de colon en un 10 por ciento. Una dosis de 325 mg por día redujo el riesgo en un 35 por ciento.
Esto significa que los beneficios de la aspirina aumentan con dosis más altas.
El estudio también señala que los beneficios aumentaron cuanto más tiempo la gente tomaba la aspirina.
¿Quién debe tomar aspirina?
Pero más y más tiempo no es necesariamente mejor para todos.
Después de años de recomendaciones de que la aspirina diaria podría ayudar a prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con un mayor riesgo de problemas cardiovasculares, la investigación en 2018 y 2019 comenzó a cambiar esa opinión.
Esa investigación encontró esencialmente que, si bien la aspirina redujo el riesgo de enfermedad cardíaca, más personas sufrieron complicaciones hemorrágicas, incluso en el tracto gastrointestinal, debido a la aspirina que evitaron un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Los expertos dijeron que el mismo acto de equilibrio entre los beneficios potenciales y el riesgo debe evaluarse cuando se trata de cáncer y aspirina.
Eric J. Jacobs, PhD, director científico principal de investigación en epidemiología de la Sociedad Estadounidense del Cáncer, dijo que los resultados del nuevo estudio se alinearon con los hallazgos de los ensayos aleatorios, que analizan a los participantes más cuidadosamente seleccionados en entornos más definidos que una revisión sumaria.
"Ambos indican que el uso regular de aspirina reduce modestamente el riesgo de cáncer colorrectal, un punto que se conoce desde hace muchos años", dijo Jacobs a Healthline.
Pero señaló que "las decisiones sobre si una persona en particular debe usar aspirina o no deben equilibrar cuidadosamente los beneficios potenciales, incluido un menor riesgo de ataques cardíacos y cáncer colorrectal, contra posibles daños, incluida una hemorragia gastrointestinal grave".
La aspirina se recomienda para ciertas personas con alto riesgo de enfermedad cardíaca o ciertos tipos de cáncer.
Pero un estudio el año pasado encontró que casi una cuarta parte de los adultos pueden estar tomando aspirina diariamente sin la recomendación de un proveedor de atención médica.
Eso va en contra de lo que recomiendan los expertos.
La Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología directrices dicen que los adultos mayores de 70 años que no han sufrido un ataque cardíaco, así como las personas que tienen un mayor riesgo de sangrado, no deben tomar aspirina.
Evaluar el riesgo
Jacobs dijo que la Sociedad Estadounidense del Cáncer no ha desarrollado pautas para equilibrar los beneficios y los riesgos, pero señaló directrices del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF).
Para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y cáncer de colon, esas pautas recomiendan dosis bajas diarias de aspirina para adultos de 50 a 59 años que tienen al menos un 10 por ciento de riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en los próximos 10 años y que no están en un mayor riesgo de sangrado.
Para determinar si alguien tiene un riesgo más alto, Jacobs señaló que un proveedor de atención médica puede evaluar el historial médico de la persona o usar una calculadora de riesgo en línea.
Una calculadora es disponibles de la American Heart Association y el American College of Cardiology.
Las pautas de USPSTF establecen que los beneficios de reducción del cáncer de tomar aspirina no aparecen hasta que alguien haya tomado el medicamento durante 5 a 10 años.
Debido a eso, las personas mayores de 60 años tienen menos probabilidades de ver los beneficios si aún no han comenzado a tomar aspirina.
Las pautas señalan que el riesgo de sangrado gastrointestinal aumenta con la edad.
Otras formas de reducir el riesgo.
La aspirina no es la única herramienta que existe.
"El uso de aspirina no es la única forma o la mejor manera de reducir el riesgo de cáncer colorrectal", dijo Jacobs.
Si bien no puede hacer nada sobre el hecho de que el riesgo aumenta con la edad, existen otros factores de riesgo que pueden estar más bajo su control.
Estos incluyen evitar el sobrepeso, fumar, beber en exceso, un estilo de vida sedentario o una dieta rica en carnes rojas o alimentos procesados.
Y después de cierta edad: 45 para la mayoría de las personas, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer directrices – los exámenes de detección regulares, como las colonoscopias, pueden ayudar a reducir los riesgos.
Sin embargo, como la mayoría de las partes de nuestras vidas en la actualidad, COVID-19 tiene la última palabra incluso en las pruebas de detección de cáncer de colon, por ahora.
"Debido a la actual pandemia de COVID-19, no se recomienda ir a un centro de salud para un examen de detección de cáncer de rutina en este momento", señaló Jacobs.
"Sin embargo, es importante recordar volver a la normalidad y reprogramar las pruebas para el cáncer colorrectal cuando sea seguro hacerlo y las instalaciones médicas puedan comenzar a realizar las pruebas nuevamente", agregó.