Información médica personal: ¿Qué tan seguro?

Si ha visto programas como "ER", "Anatomía de Grey" o "Sangre azul", estaría convencido de que el personal del hospital y los servicios de emergencia están cortados de la misma tela y con frecuencia se ayudan mutuamente.

En la mayoría de los casos, esa es la verdad.

La conexión entre el personal de respuesta médica y la policía es estrecha. Con frecuencia trabajan juntos.

Pero, aparte de los dramas médicos de televisión, la realidad es que las enfermeras y otros proveedores de atención médica a menudo se encuentran en la mira de la protección de los derechos de los pacientes.

A veces eso significa que los proveedores de atención médica deben enfrentarse a la policía. Cuando esto ocurre, la relación normalmente cordial puede agriarse rápidamente.

Eso fue lo que sucedió con la enfermera de Salt Lake City, Alex Wubbels.

Como enfermera encargada de la unidad de quemados del Hospital de la Universidad de Utah, Wubbels fue responsable de un camionero que resultó gravemente herido en un choque frontal con otro vehículo que fue conducido por alguien que huía de la policía.

El conductor que perseguía la policía murió en el accidente del 26 de julio. El camionero estaba inconsciente.

Jeff Payne, un paramédico a tiempo parcial que también ha estado en la fuerza policial de Salt Lake City durante 27 años, llegó al hospital para extraer sangre del conductor del camión.

Sin embargo, las leyes estatales y federales, así como la política del hospital, prohíben a los agentes de policía extraer líquidos sin una orden judicial o el consentimiento del paciente. Payne no tenía ninguno.

Wubbels le explicó a Payne que no cumpliría la solicitud.

En el video del incidente, publicado por Wubbels y su abogado el 31 de agosto, se ve a Wubbels hablando con un administrador del hospital y sosteniendo una copia de la política del hospital.

"El paciente no puede consentir", dice Wubbels a la persona que está hablando por teléfono y a los agentes de policía que la rodean. “Él [Payne] me dijo repetidamente que no tiene una orden de arresto y que el paciente no está bajo arresto. Así que solo estoy tratando de hacer lo que se supone que debo hacer. Eso es todo."

Payne responde: "Así que lo tomo, sin esos en su lugar, no voy a obtener sangre. ¿Soy justo conjeturar eso?

Wubbels parece confundido en cuanto a la agresión de Payne. "No tengo idea de por qué me está culpando", le dice a la persona por teléfono.

Entonces Payne se abalanza sobre Wubbels y procede a empujarla agresivamente fuera del hospital y esposarla con las manos detrás de la espalda.

Este video fue captado por la cámara del cuerpo de un oficial.

Los obstáculos enfrentados en el hospital

El incidente de Utah suena demasiado familiar con Nicole Dearing.

Es una ex enfermera registrada que trabajó 7 de sus 14 años como enfermera en una sala de emergencias.

Para Dearing, los familiares y amigos que pidieron información a menudo entendían las reglas y regulaciones que protegían a los pacientes.

“Puedo decirle que hacer que las familias presionen para obtener información fue fácil de manejar ya que todos están familiarizados con la HIPAA [Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro de Salud]. A menudo, si un miembro de la familia planteaba una pregunta sobre un paciente, se resolvía fácilmente preguntándole al paciente si podía hablar abiertamente con su familia, y siempre trataba de hacerlo en presencia del paciente ", dijo a Healthline. .

Sin embargo, sus años en la sala de emergencias le ofrecieron situaciones que fueron un poco más difíciles de manejar.

"A menudo nos hacía pasar la policía solo para pasar el rato con las enfermeras y el personal si por casualidad traían a alguien. A menudo se sentían con derecho a sentarse detrás de la estación de enfermeras con nosotros, lo que les permitía ver quién estaba en la sala de emergencias, pero no hay información privada ", dijo Dearing, quien ahora es quiropráctico en Gaffney, Carolina del Sur.

“Esto me resultó complicado una vez cuando uno de los pacientes en la sala de emergencias era un familiar separado del oficial que estaba allí esa noche. Él hizo preguntas que no podía responder legalmente, y se lo hice saber ”, dijo.

"No estaba contento con esa respuesta y exigió ver el gráfico", agregó Dearing. “En ese momento, se le pidió que se fuera. Cuando mencioné que nuestra política escrita era que nadie más que el personal del hospital debería estar en la estación de enfermeras, él se puso agresivo e hizo un comentario en la línea de "Vea qué tan rápido respondemos la próxima vez que llame". Eran nuestro respaldo a la seguridad. El hospital se puso detrás de mí en eso. Sin embargo, la tensión continuó entre ese oficial y el personal durante bastante tiempo ".

En cuanto a lo que sucedió en Salt Lake City, Payne, así como su comandante supervisor de vigilancia, el teniente James Tracy, fueron puestos en licencia administrativa. Payne también Perdió su empleo como paramédico a tiempo parcial.

La policía de Salt Lake City y la oficina del alcalde están investigando el incidente.

"Su conducta … fue descortés y dañó las relaciones laborales positivas que el Departamento ha trabajado duro para establecer con el hospital y otros proveedores de atención médica", se lee en la investigación de asuntos internos del Departamento de Policía de Salt Lake City. Denunciar usuario.

"Usted demostró un juicio profesional extremadamente pobre (especialmente para un oficial con 27 años de experiencia), lo que pone en duda su capacidad para servir eficazmente al público y al departamento de una manera que inspire la confianza, el respeto y la confianza necesarios", señala el informe agrega.

¿Qué tan segura es su información de salud?

"Los derechos de los pacientes son derechos de los pacientes, y esos no cambian debido a una investigación", dijo Jennifer Bates, presidenta de HIPAAStrategies, una empresa que proporciona automatización y consultoría de HIPAA para prácticas médicas.

"Cualquier persona que quiera acceder a los registros médicos debe pasar por los mismos canales, aunque hay algunas excepciones para la aplicación de la ley", dijo Bates a Healthline. "Las leyes de HIPAA abordan a quién se pueden divulgar esos registros y cómo se pueden divulgar".

Las leyes HIPAA requieren que los proveedores de atención médica protejan la información médica, y exigen cómo la información del paciente se puede almacenar, compartir y enviar a otras personas.

Sus derechos HIPAA se entienden y se hacen cumplir, incluso si no ha firmado que los conoce.

Esto ayuda a pacientes como el conductor inconsciente del incidente de Salt Lake City a estar protegidos en todo momento.

“Los pacientes tienen derechos muy fuertes de privacidad bajo HIPAA. Si bien las protecciones HIPAA no se aplican directamente a la policía, sí se aplican a los proveedores de atención médica, que tienen la obligación de proteger la privacidad del paciente de las solicitudes ilegales de la policía ", dijo Josh King, director legal de Avvo, un sitio de consulta legal.

"Y en cuanto a la policía", dijo King a Healthline, "la Cuarta Enmienda dicta que solo pueden acceder a registros médicos y fluidos de pacientes de acuerdo con el proceso legal. En la mayoría de los casos, eso significa una orden judicial ".

Sin embargo, se requiere que los hospitales y proveedores de salud entreguen cierta información de salud sobre los pacientes.

Esto incluye casos de abuso, que involucran adultos y niños, así como enfermedades transmisibles, como las enfermedades de transmisión sexual.

De lo contrario, su información es privada y solo usted puede decidir quién puede verla o recibirla.

Lo que deben hacer los proveedores de atención médica

King sugiere que los hospitales usen los eventos en Utah como una oportunidad para revisar la política y poner en práctica prácticas que puedan ayudar a proteger a los pacientes y proveedores por igual.

"En primer lugar, antes de que esto suceda, cualquier trabajador de la salud que pueda enfrentar este problema de forma remota debe familiarizarse íntimamente con los procedimientos de su institución para hacer frente a tales solicitudes de la policía", dijo King.

Si la política del hospital no está claramente establecida, consulte con los supervisores y administradores para asegurarse de que la conoce y comprende claramente todos sus aspectos.

"Eso es lo que vimos en el caso de la enfermera Alex Wubbels, cuya familiaridad con la política del hospital le permitió defender con confianza los derechos de su paciente inconsciente, incluso ante el arresto", dijo King.

"Las organizaciones de atención médica deben tener una política al respecto, y es responsabilidad del empleado leer la política", dijo Jennifer Mensik, PhD, enfermera, líder de enfermería y vicepresidenta de Programación CE para OnCourse Learning, un e-learning. plataforma. “Si no hay una política, entonces un empleado debe hablar con su gerente. Sin embargo, las organizaciones de atención médica generalmente no han capacitado a los empleados en esta situación exacta. Por lo general, capacitan a los empleados sobre cómo y qué hacer con una familia o paciente hostil ".

El segundo paso que debe tomar como proveedor de atención médica es saber cómo leer una orden judicial, dijo King. "Debe saber cómo saber si es válido, a qué paciente se aplica y qué información o evidencia física está cubierta".

Finalmente, obtenga respaldo y apoyo de un supervisor o compañero de trabajo.

"Esto puede ser crítico si una oficina de aplicación de la ley está tratando de amenazar, acosar o engatusar su camino para obtener más evidencia de lo que está cubierto por la orden", dijo King. “No es un hecho cotidiano, pero como vimos en Salt Lake City, sucede. El ejemplo de Nurse Wubbels proporciona un excelente punto de partida para asegurarse de que usted y sus compañeros de trabajo estén completamente informados sobre sus políticas más actualizadas para tratar con la policía ”.