Hemorroides trombosadas: síntomas, causas y más

¿Qué es una hemorroide trombosada?

Las hemorroides son tejido vascular agrandado en la parte inferior del recto y el ano. Esa es la abertura al final de su intestino grueso a través del cual las heces salen de su cuerpo. Todos tienen hemorroides. Sin embargo, no causan problemas a menos que se hinchen. Las hemorroides inflamadas pueden causar picazón y dolor alrededor del ano que pueden hacer que las deposiciones sean incómodas.

Una hernia trombosada es cuando se forma un coágulo de sangre dentro de una hemorroide. Esta condición no es peligrosa, pero puede ser dolorosa.

Hemorroides trombosadas versus hemorroides regulares

Hay dos tipos de hemorroides:

  • Las hemorroides internas están dentro de su recto.
  • Las hemorroides externas están alrededor de su ano.

¿Cuáles son los síntomas?

Las hemorroides trombosadas pueden ser muy dolorosas. Si tiene uno, puede doler caminar, sentarse o ir al baño.

Otros síntomas de hemorroides incluyen:

  • picazón alrededor de su ano
  • sangrado cuando evacua
  • hinchazón o un bulto alrededor de su ano

Si tiene fiebre junto con dolor e hinchazón, podría tener un área de infección llamada absceso.

¿Qué causa la hemorroide trombosada?

Puede contraer hemorroides por el aumento de la presión sobre las venas del recto. Las causas de esta presión incluyen:

  • esforzarse mientras evacua, especialmente si está estreñido
  • diarrea
  • deposiciones irregulares
  • embarazo, por la fuerza del bebé presionando sus venas o por empujar durante el parto
  • sentado durante un largo período de tiempo, como durante un viaje largo en automóvil, tren o avión

Los médicos no saben por qué algunas personas desarrollan coágulos de sangre en sus hemorroides.

¿Cuáles son los riesgos?

Las hemorroides son muy comunes. Acerca de tres de cada cuatro personas obtendrá al menos uno en su vida.

Es más probable que tenga una hemorroide si usted:

  • tiene estreñimiento porque no ingiere suficiente fibra en su dieta o debido a una afección médica
  • están embarazadas
  • a menudo se sientan por largos períodos de tiempo
  • son mayores porque el envejecimiento puede debilitar los tejidos que mantienen las hemorroides en su lugar

¿Cómo se diagnostica?

Consulte a su médico si siente dolor o picazón alrededor del ano, o si sangra cuando evacua. Es importante consultar a su médico, porque el sangrado también puede ser un signo de cáncer en el tracto gastrointestinal (GI).

Más información: ¿Qué causa el sangrado gastrointestinal? »»

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico. Durante el examen, pueden insertar un dedo enguantado y lubricado en el recto para detectar bultos o crecimientos. Esto se llama examen rectal digital.

Si tiene signos o está en riesgo de cáncer de colon, es posible que necesite uno de estos exámenes para observar más profundamente dentro de su colon.

  • Sigmoidoscopia: el médico inserta un endoscopio delgado y flexible con una cámara en un extremo para ver la parte inferior de su colon. El alcance le permite a su médico buscar crecimientos precancerosos llamados pólipos y otros cambios en su colon.
  • Colonoscopia: el médico usa un endoscopio para observar la longitud completa de su colon.

Como es tratado?

El tratamiento principal para una hemorroide trombosada es un procedimiento, llamado trombectomía externa, que hace un pequeño corte en el coágulo y lo drena. Recibirá anestesia local para evitar que sienta dolor.

Este procedimiento funciona mejor si lo tienes dentro tres días después de que aparezca la hemorroide. Funciona rápidamente, pero los coágulos pueden volver. Es posible que aún tenga dolor después de la cirugía.

Tratamiento para hemorroides regulares

Es posible que pueda aliviar el malestar de las hemorroides con algunas medidas simples en el hogar:

  • Aplique una crema o pomada para hemorroides de venta libre, como la Preparación H. También puede probar una toallita de hamamelis, como Tucks.
  • Tome analgésicos de venta libre como el acetaminofén (Tylenol) y el ibuprofeno (Advil, Motrin IB)
  • Siéntese en un baño tibio de 10 a 15 minutos por vez, dos o tres veces al día. Puede usar un baño de asiento, que es una pequeña bañera de plástico que sumerge solo las nalgas en unas pocas pulgadas de agua tibia. Después de bañarse, acaricie suavemente, no frote, seque el área.
  • Aplique una compresa de hielo o una compresa fría en el área.

Más información: 8 remedios caseros para las hemorroides »

Cirugía para hemorroides

Menos que 10% de las personas con hemorroides necesitarán cirugía. Es posible que necesite cirugía si su hemorroide es muy grande o si tiene hemorroides externas e internas.

Los tipos de cirugía para las hemorroides incluyen:

Ligadura con banda elástica: el médico coloca una pequeña banda elástica en la base de la hemorroide. En unas pocas semanas, la hemorroide debería reducirse.

Hemorroidectomía: este procedimiento elimina la hemorroide, junto con el coágulo y los vasos sanguíneos. Es posible que tenga un bloqueo espinal, que adormece el área de la cirugía, o podría estar dormido bajo anestesia general durante este procedimiento. Este procedimiento es más invasivo y lleva más tiempo realizarlo que una trombectomía externa, pero es menos probable que la hemorroide regrese. Por lo general, solo se realiza para las hemorroides más graves porque causa mucho más dolor. Los efectos secundarios de esta cirugía incluyen dolor, infecciones del tracto urinario y problemas para vaciar la vejiga.

Hemorroidopexia grapada: este procedimiento también se realiza mientras está dormido bajo anestesia general. El cirujano usa un instrumento de grapado para volver a colocar las hemorroides en su lugar y mantenerlas allí.

¿Cuánto dura la recuperación?

El dolor de las hemorroides trombosadas debería mejorar en 7 a 10 días sin cirugía. Las hemorroides regulares deberían reducirse en una semana. Puede pasar un par de semanas hasta que el bulto baje por completo.

Debería poder reanudar la mayoría de las actividades de inmediato. Mientras se está curando, evite el ejercicio intenso y otras actividades extenuantes.

Las hemorroides pueden volver. La cirugía de hemorroidectomía reduce la probabilidad de que regresen.

¿Cuáles son las complicaciones?

Las hemorroides trombosadas no suelen causar complicaciones. Sin embargo, pueden ser muy dolorosos y pueden sangrar.

¿Cuál es la perspectiva?

A veces, su cuerpo absorberá el coágulo de una hemorroide trombosada, y la hemorroide mejorará por sí sola en una o dos semanas. Si se somete a una cirugía dentro de los tres días posteriores a la aparición de la hemorroide trombosada, puede aliviar el dolor y otros síntomas.

¿Cómo se previenen las hemorroides?

Para evitar hemorroides en el futuro:

  • Obtenga más fibra en su dieta de frutas, verduras y granos integrales como el salvado. La fibra ablanda las heces y facilita el paso. Intenta obtener alrededor de 25 a 30 gramos de fibra al día. Puede tomar un suplemento de fibra como Metamucil o Citrucel si no obtiene suficiente de la dieta sola.
  • Beba aproximadamente ocho vasos de agua al día. Esto evitará el estreñimiento y el esfuerzo que causa las hemorroides.
  • Hacer ejercicio regularmente. Mantener su cuerpo en movimiento también mantendrá sus intestinos en movimiento.
  • Reserve un tiempo cada día para ir. Mantenerse regular puede ayudar a prevenir el estreñimiento y las hemorroides. Si tiene que defecar, no lo sostenga. Las heces pueden comenzar a retroceder, lo que le obliga a esforzarse cuando va.