Fibrilación auricular y betabloqueantes

Los investigadores dicen que las drogas pueden bloquear la adrenalina y ayudar a estabilizar su corazón.

Compartir en PinterestLos betabloqueantes se prescriben para la presión arterial alta, la migraña y otras afecciones. Los investigadores dicen que también son efectivos en el tratamiento de la fibrilación auricular. imágenes falsas

Realmente puedes darte problemas cardíacos al ponerte demasiado nervioso.

La ira y el estrés pueden provocar fibrilación auricular, un latido cardíaco irregular o tembloroso que puede provocar insuficiencia cardíaca y otros problemas cardiovasculares graves.

Incluso hay un término para la condición: fibrilación auricular desencadenada por la emoción.

Sin embargo, una nuevo estudio publicado hoy muestra que los medicamentos conocidos como betabloqueantes, que reducen los niveles de adrenalina, ralentizan el corazón y reducen la presión arterial, podrían evitar que sople una junta proverbial cuando pierde los estribos o se estresa.

La adrenalina se libera durante la llamada respuesta de "lucha o huida" del cuerpo, que puede ser activada por emociones fuertes. También conocida como epinefrina, la hormona amplifica su cuerpo en una crisis.

Pero también puede causar problemas de salud cuando se libera crónicamente debido al estrés.

El estudio de un año realizado por investigadores de la Universidad de Yale concluyó que los pacientes con antecedentes de fibrilación auricular (AFib) tenían muchas menos probabilidades de sufrir un episodio de arritmia desencadenado por la ira o por el estrés si tomaban bloqueadores beta.

"Descubrimos que entre los pacientes con betabloqueantes había algo de AFib relacionado con la ira, pero estaba muy atenuado". Dr. Rachel Lampert, profesor de medicina interna (cardiología) en la Facultad de Medicina de Yale, dijo a Healthline.

A estudio previo según el mismo grupo de investigación, publicado en 2014, fue el primero en mostrar que los pacientes con antecedentes de fibrilación auricular a menudo tuvieron episodios posteriores asociados con ira o estrés, según Lampert.

El estudio confirmó informes anecdóticos sobre emociones negativas que desencadenan episodios de fibrilación auricular entre pacientes que tenían la forma intermitente de la enfermedad. Los corazones de otros tipos de pacientes están en fibrilación auricular en todo momento, anotó Lampert.

AFib y betabloqueantes

El último estudio se realizó entre 2004 y 2009 y se informó en Ritmo cardiaco, la revista de la Heart Rhythm Society y la Cardiac Electrophysiology Society.

Involucró a 95 participantes que registraron sus emociones diarias en un diario electrónico durante un año. Los participantes también utilizaron un monitor portátil para capturar su ritmo cardíaco y signos de fibrilación auricular.

De los sujetos del estudio, 56 habían sido recetados betabloqueantes por sus médicos. Lampert y sus colegas identificaron los betabloqueantes como un posible factor de protección y realizaron un estudio de seguimiento utilizando los mismos datos.

"Los resultados mostraron que los pacientes que tomaron bloqueadores beta experimentaron enojo y estrés tan a menudo como aquellos que no tomaron estos medicamentos", dijeron los investigadores en un comunicado. "Sin embargo, estos episodios emocionales aumentaron las probabilidades de AFib en solo cuatro veces en comparación con 20 veces en aquellos que no toman betabloqueantes".

"En los participantes que tomaron bloqueadores beta sin incluir propiedades antiarrítmicas, el efecto fue aún más fuerte, bloqueando completamente el efecto pro-arrítmico de la ira o el estrés", agregaron los investigadores.

"Si bien los pacientes a menudo describen ira o estrés que desencadenan sus emociones, nuestros datos muestran que esto es más que una anécdota", dijo Lampert. "Mostramos que los betabloqueantes pueden bloquear los efectos nocivos de la emoción en las personas propensas a AFib desencadenadas por la emoción".

"De alguna manera esto confirma lo que sospechamos" Dr. Rahul Aggarwal, un cardiólogo intervencionista de Tenet Florida Physician Services, dijo a Healthline. "Siempre tuvimos el presentimiento de que el estrés causa AFib y sabemos que los betabloqueantes reducen la respuesta al estrés".

De hecho, Aggarwal dijo que los pacientes que acuden a la sala de emergencias con fibrilación auricular relacionada con el estrés a menudo son tratados con betabloqueantes intravenosos, que a veces pueden detener el episodio.

"Hemos estado haciendo eso durante décadas", dijo.

Calidad de vida

Lampert señaló que debido a que AFib no siempre se puede tratar, el manejo de los síntomas es fundamental para mantener una buena calidad de vida.

"Confirmar el impacto de la emoción en la arritmia puede indicar el camino hacia otras terapias", dijo.

Los médicos y sus pacientes también deberían considerar formas de controlar el estrés y la ira sin medicamentos, como el yoga o la meditación, agregó Aggarwal.

Aggarwal estimó que el estrés, ya sea relacionado con las emociones, el trauma o las infecciones, causa hasta el 40 por ciento de todas las hospitalizaciones por fibrilación auricular. Agregó que la AFib provocada por la emoción representa alrededor del 15 al 20 por ciento de los casos que ve.

Otros factores desencadenantes pueden variar desde el consumo de cafeína y alcohol hasta la deshidratación y la apnea del sueño.

"Es importante obtener un buen historial del paciente y controlar los desencadenantes", dijo.

Beneficios de los betabloqueantes

Los betabloqueantes se usan para tratar una amplia gama de afecciones de salud, desde presión arterial alta e insuficiencia cardíaca hasta migraña.

Al bloquear la hormona epinefrina, también conocida como adrenalina, hacen que el corazón lata más lento y con menos fuerza.

Se ha demostrado que los medicamentos reducen la mortalidad coronaria al evitar que las personas tengan un segundo ataque cardíaco.

Algunos de los efectos secundarios de los betabloqueantes incluyen somnolencia, fatiga, mareos y debilidad.

“Algunos pacientes se beneficiarán” al obtener bloqueadores beta para prevenir la fibrilación auricular provocada por la emoción, Dr. Wilbert Aronow, investigador y profesor de medicina en el Westchester Medical Center / New York Medical College, dijo a Healthline. "Además, los betabloqueantes también pueden disminuir la frecuencia ventricular rápida en estos pacientes, reducir las arritmias ventriculares … reducir la presión arterial elevada, lo que aumenta la posibilidad de desarrollar un accidente cerebrovascular … reducir la angina de pecho si estos pacientes tienen angina debido a una enfermedad de las arterias coronarias, y son eficaces en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca que puede estar presente en pacientes con fibrilación auricular ".