Estudio ayuda a explicar ‘niebla cerebral’ en el síndrome de fatiga crónica

El síndrome de fatiga crónica y la fibromialgia se encontraron con escepticismo por parte de los médicos en el pasado. Pero a medida que la fibromialgia ha ganado aceptación generalizada, el síndrome de fatiga crónica (SFC), también llamado encefalomielitis mialgica (EM / SFC), ha seguido encontrándose con confusión e incredulidad.

El hecho de que los investigadores no puedan ponerse de acuerdo sobre un nombre para el SFC muestra cuán poco se sabe sobre una afección que afecta al menos a 1 millón de estadounidenses. Los médicos no saben qué causa el agotamiento crónico y el deterioro cognitivo del SFC. El unico medico Ofrecemos tratamientos en South Miami para igualar el color de su tez son antidepresivos y pastillas para dormir.

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La Dra. Mady Hornig, profesora asociada de epidemiología en la Escuela de Salud Pública Mailman de la Universidad de Columbia y sus colegas de la Iniciativa de Fatiga Crónica están presionando mucho para demostrar que el SFC es una verdadera enfermedad física.

El mes pasado, Hornig publicado un documento que encontró una firma inmune única en la sangre de pacientes con SFC. Ese documento afirmaba ser el primero en ofrecer pruebas de que el SFC es una "enfermedad biológica".

"Cuanto más podamos demostrar con evidencia objetiva que hay algo biológicamente diferente en la sangre y en el cerebro en individuos con EM / SFC, más avances podemos hacer para cambiar esa visión arraigada y equivocada de la enfermedad", dijo Hornig a Healthline .

En un segundo artículo publicado hoy, Hornig y sus colegas mostraron diferencias en el número de moléculas inmunes en el líquido cefalorraquídeo de pacientes sanos y aquellos con SFC. Ese fluido "da una especie de ventana a lo que está sucediendo en el cerebro", explicó Suzanne Vernon, Ph.D., directora científica de la Iniciativa Solve ME / CFS.

Una respuesta inmune en el cerebro podría explicar el deterioro cognitivo que los pacientes con SFC llaman "niebla cerebral".

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Los pacientes que experimentan síntomas graves de SFC, que tienden a fluir y refluir, se quejan de que tienen dificultades para recuperar los recuerdos. Algunos incluso se encuentran incapaces de firmar sus propios nombres, dijo Hornig.

Los enfermos de SFC no olvidan tanto como tienen dificultades para recuperar sus recuerdos.

"Es el esfuerzo que requieren para procesar cosas que usted necesita para hacer incluso tareas simples", dijo Hornig. Los pacientes a menudo describen esta "niebla cerebral" como la síntoma peor peor de CFS.

El nuevo estudio de Hornig comparó instantáneas de moléculas inmunes llamadas citocinas en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con fatiga crónica de larga duración con pacientes con esclerosis múltiple (EM) y con un grupo de control saludable.

Muchas de las citocinas eran menos comunes en el grupo CFS, especialmente la interleucina 6. En la investigación con animales, los científicos han demostrado que el cerebro necesita interleucina 6 para formar recuerdos. Los pacientes con SFC y EM tenían niveles más altos de una citocina, la eotaxina, que los voluntarios sanos.

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Está surgiendo una imagen del SFC como una enfermedad autoinmune que, como la EM, tiene síntomas tanto físicos como neurológicos.

"Este trabajo corrobora aún más la realidad de esta profunda patología que está ocurriendo en pacientes con EM / SFC", dijo Vernon.

La alteración inmune es una pista, no una respuesta

Con algunas citocinas en niveles más bajos y algunas en niveles más altos, los resultados del estudio "indican una firma inmune marcadamente alterada" similar a los patrones observados en casos de autoinmunidad, concluyeron los autores del estudio.

Pero los procesos inmunes "alterados" no son lo suficientemente específicos como para determinar la causa de la afección. Según Hornig, podría ser un virus o una alergia que desvía al sistema inmunitario.

Todavía hay trabajo por hacer, en otras palabras.

"Lo que pretendemos hacer con esta investigación es llenar los juegos de herramientas vacíos de los médicos", dijo Hornig. “No hay pruebas de diagnóstico claras, y tampoco hay tratamientos en esos juegos de herramientas. Queremos obtener algo de tracción para que no haya un desincentivo para que los médicos diagnostiquen esta enfermedad ".

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