Esclerosis Múltiple y Lesiones Cerebrales
¿Qué sucede cuando se forman las lesiones?
Cuando se desarrollan lesiones en el cerebro o la médula espinal, pueden interrumpir el movimiento de las señales a lo largo de los nervios. Esto puede causar una variedad de síntomas.
Por ejemplo, las lesiones pueden causar:
- problemas de la vista
- debilidad muscular, rigidez y espasmos
- entumecimiento u hormigueo en la cara, el tronco, los brazos o las piernas
- pérdida de coordinación y equilibrio
- problemas para controlar su vejiga
- mareos persistentes
Con el tiempo, la EM puede hacer que se formen nuevas lesiones. Las lesiones existentes también pueden crecer más. Esto puede causar una recaída o un brote agudo de síntomas. Esto sucede cuando sus síntomas empeoran o se desarrollan nuevos síntomas.
También es posible desarrollar lesiones sin síntomas notables. Solamente 1 de cada 10 lesiones causa efectos externos, informa el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS).
Para ayudar a retrasar la progresión de la EM, hay muchos tratamientos disponibles. El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir el desarrollo de nuevas lesiones.
¿Cómo puede su médico verificar si hay lesiones?
Para diagnosticar y controlar la progresión de la EM, es probable que su médico ordene pruebas de imagen. Estas pruebas se denominan exploraciones de resonancia magnética (MRI). Los médicos también usan exámenes físicos para controlar el curso de su EM.
Las imágenes por resonancia magnética se pueden usar para crear imágenes de su cerebro y médula espinal. Esto le permite a su médico buscar lesiones nuevas y cambiantes.
El seguimiento del desarrollo de las lesiones puede ayudar a su médico a aprender cómo está progresando su condición. Si tiene lesiones nuevas o agrandadas, es una señal de que la enfermedad está activa.
El monitoreo de las lesiones también puede ayudar a su médico a saber qué tan bien está funcionando su plan de tratamiento. Si desarrolla nuevos síntomas o lesiones, podrían recomendarle cambios en su plan de tratamiento.
Su médico puede ayudarlo a tomar decisiones sobre sus opciones de tratamiento. También pueden informarle sobre nuevas terapias que podrían beneficiarlo.
¿Cómo puedes retrasar el crecimiento de las lesiones?
Muchos medicamentos están disponibles para tratar la EM. Algunos de esos medicamentos pueden ayudar a aliviar sus síntomas durante una recaída o un brote. Otros pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad.
La Administración Federal de Drogas de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado más de una docena terapias modificadoras de la enfermedad (DMT) para ayudar a retrasar el desarrollo de la EM.
La mayoría de los DMT se han desarrollado para tratar formas recurrentes de EM. Sin embargo, algunos de ellos se usan para tratar otros tipos de EM.
Muchos DMT han demostrado ser prometedores para prevenir nuevas lesiones en personas con EM. Por ejemplo, los siguientes medicamentos pueden ayudar a prevenir lesiones:
- rituximab
- ocrelizumab
- daclizumab
- alemtuzumab
- cladribina
- laquinimod
- teriflunamida
- ácido fumárico
- ozanimod
De acuerdo con NINDS, se están realizando ensayos clínicos para obtener más información sobre los posibles beneficios y riesgos del uso de estos medicamentos. Algunos de ellos son experimentales, mientras que otros han sido aprobados por la FDA.
¿Es posible curar lesiones?
Además de retrasar el crecimiento de las lesiones, podría ser posible algún día curarlas.
Los científicos están trabajando para desarrollar estrategias de reparación de mielina, o terapias de remielinización, que podrían ayudar a regenerar la mielina.
Por ejemplo, una pequeño ensayo clínico recientemente descubrí que fumarato de clemastina podría ayudar a promover la reparación de mielina en personas con daño del nervio óptico de la EM. El fumarato de clemastina es un antihistamínico de venta libre (OTC) que se usa para tratar las alergias estacionales.
Se necesita más investigación para evaluar los posibles beneficios y riesgos del uso de este medicamento para tratar la EM. Investigaciones también está en marcha para identificar y probar otras estrategias potenciales para promover la remielinización.
La comida para llevar
La EM puede causar que se desarrollen lesiones en el cerebro y la médula espinal, lo que puede conducir a una variedad de síntomas. Para ayudar a retrasar el desarrollo de las lesiones y controlar los síntomas que pueden causar, su médico puede recetarle uno o más tratamientos.
También se están desarrollando muchas terapias experimentales no solo para retrasar el crecimiento de las lesiones, sino también para curarlas.