Enoxaparina: efectos secundarios, dosis, usos y más

Aspectos destacados de enoxaparina

  • La solución inyectable de enoxaparina está disponible como medicamento genérico y de marca. Marca: Lovenox.
  • Enoxaparin se inyecta por vía subcutánea (debajo de la piel). Su proveedor de atención médica le mostrará cómo administrarse este medicamento.
  • La enoxaparina se usa para prevenir coágulos de sangre en personas hospitalizadas o en el hogar. También se usa para tratar coágulos sanguíneos existentes tanto en el hogar como en el hospital.
  • Advertencias importantes

    Advertencia de la FDA: sangrado en la columna vertebral

    • Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
    • Si recibe anestesia a través de la columna vertebral o se somete a un procedimiento que consiste en perforar la columna vertebral, este medicamento puede aumentar su riesgo de sangrado en esta área. Esto puede conducir a una parálisis a largo plazo o permanente (incapacidad para mover las piernas). Su médico debe vigilarlo de cerca para detectar signos de este tipo de sangrado.
    • Sangrado: este medicamento aumenta el riesgo de sangrado. Esto puede causar hemorragias nasales, aumento de hematomas, aumento de sangrado por cortes, sangrado de las encías después de cepillarse o usar hilo dental en los dientes, sangre en la orina o heces de color rojo o negro. Informe a su médico si tiene alguno de estos síntomas.
    • Plaquetas bajas: en casos raros, este medicamento puede disminuir las plaquetas. Se necesitan plaquetas para que su sangre coagule. Esto aumenta aún más el riesgo de sangrado. Su médico controlará su nivel de plaquetas.

    ¿Qué es la enoxaparina?

    La solución inyectable de enoxaparina es un medicamento recetado que está disponible como el medicamento de marca Lovenox. También está disponible como medicamento genérico. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todos los niveles o formas como la versión de marca.

    Está disponible como solución inyectable en una jeringa precargada. También está disponible como solución inyectable en un vial, que solo es administrado por un proveedor de atención médica. La enoxaparina es un medicamento autoinyectable.

    Por qué se usa

    La enoxaparina se usa para diluir la sangre. Evita que su sangre forme coágulos. Los coágulos de sangre son peligrosos porque pueden provocar bloqueos graves en los vasos sanguíneos. Esto puede causar un derrame cerebral o un ataque al corazón.

    Este medicamento se usa para prevenir coágulos sanguíneos en personas hospitalizadas. Se puede usar si está demasiado enfermo para moverse o si está teniendo un ataque cardíaco.

    También se usa para prevenir coágulos de sangre en el hogar después de una cirugía de estómago o un reemplazo de cadera o rodilla. Este medicamento también se usa para tratar coágulos sanguíneos existentes en el hospital o en el hogar. Un coágulo de sangre se puede tratar en casa siempre que no esté en los pulmones.

    Este medicamento funciona rápido, por lo que puede ser el primer anticoagulante que le dé su médico. Es posible que deba tomar este medicamento hasta que pueda tomar anticoagulantes orales. Los anticoagulantes orales toman más tiempo para trabajar.

    La enoxaparina se puede usar como parte de una terapia combinada. Esto significa que es posible que deba tomarlo con otros medicamentos. Siga las instrucciones de su médico de cerca porque es posible que deba comenzar o suspender este medicamento u otro anticoagulante en momentos específicos.

    Cómo funciona

    La enoxaparina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.

    La enoxaparina funciona al bloquear una proteína en su cuerpo que causa la coagulación. Esto evita que se formen coágulos de sangre. Si tiene un coágulo de sangre, evitará que empeore mientras su cuerpo descompone el coágulo por sí solo.

    Efectos secundarios de enoxaparina

    La solución inyectable de enoxaparina puede causar dolor o hematomas en la piel en el sitio de la inyección. Esto puede ser más probable cuando comienza a tomar el medicamento o cuando su médico aumenta su dosis. Este medicamento también puede causar otros efectos secundarios.

    Efectos secundarios más comunes

    Los efectos secundarios más comunes de enoxaparina pueden incluir:

    • sangría
    • anemia (no tener suficientes glóbulos rojos sanos)
    • dolor y hematomas en el sitio de la piel donde administra la inyección
    • fiebre
    • hinchazón en las piernas

    Si estos efectos son leves, es posible que desaparecen en unos pocos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

    Los efectos secundarios graves

    Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame a 911 si sus síntomas parecen ser potencialmente mortales o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

    • Golpe de rebote. Este es un derrame cerebral que puede ocurrir una vez que deje de tomar este medicamento. Los síntomas pueden incluir:
      • dificultad para hablar o entender
      • pérdida de control o entumecimiento en la cara, brazos o piernas
      • dificultad para ver con uno o ambos ojos
      • dolor de cabeza
      • dificultad para caminar
    • Sangrado. Los síntomas pueden incluir:
      • dolor abdominal
      • heces negras o alquitranadas
      • hemorragias nasales
      • sangrado de las encías
      • tosiendo sangre
      • moretones más fácilmente de lo normal
      • vómito sangriento
    • Rebote los coágulos de sangre. Estos coágulos de sangre pueden ocurrir una vez que deje de tomar este medicamento. Los síntomas pueden incluir:
      • Dolor de pecho
      • dificultad para respirar
      • calor, enrojecimiento o hinchazón en sus brazos o piernas

    Descargo de responsabilidad: nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los posibles efectos secundarios. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre discuta los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.

    La enoxaparina puede interactuar con otros medicamentos.

    La solución inyectable de enoxaparina puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que funciona un medicamento. Esto puede ser dañino o evitar que el medicamento funcione bien.

    Para ayudar a evitar interacciones, el médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para averiguar cómo esta droga podría interactuar con otra cosa que está tomando, consulte a su médico o farmacéutico.

    Tomar enoxaparina con ciertos medicamentos aumenta el riesgo de efectos secundarios. Esto se debe a que la enoxaparina y estos otros medicamentos pueden causar los mismos efectos secundarios. Como resultado, estos efectos secundarios pueden incrementarse. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

    • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno. Estas drogas pueden disminuir sus plaquetas. Si los toma con enoxaparina, esto lo pone en mayor riesgo de sangrado.
    • Inhibidores de plaquetas, como clopidogrel, prasugrel, ticagrelor o dipiridamol. Estas drogas pueden disminuir sus plaquetas. Si los toma con enoxaparina, esto lo pone en mayor riesgo de sangrado.
    • Suplementos herbales, como el ginkgo biloba, el aceite de pescado, el ajo, el ginseng y el jengibre. Estos suplementos pueden disminuir sus plaquetas. Si los toma con enoxaparina, esto lo pone en mayor riesgo de sangrado.

    Descargo de responsabilidad: nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las posibles interacciones. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y los medicamentos de venta libre que está tomando.

    Advertencias de enoxaparina

    La solución inyectable de enoxaparina viene con varias advertencias.

    Advertencia de alergia

    La enoxaparina puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:

    • dificultad para respirar
    • hinchazón de su garganta o lengua
    • urticaria
    • erupción

    Si tiene una reacción alérgica, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones de inmediato. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

    No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo nuevamente podría ser fatal (causar la muerte).

    No tome este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la heparina, los productos de cerdo o el alcohol bencílico.

    Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud.

    Para personas con problemas renales: si tiene problemas renales o antecedentes de enfermedad renal, es posible que no pueda eliminar bien este medicamento de su cuerpo. Esto puede causar que el medicamento se acumule en su cuerpo y causar más efectos secundarios. Su médico puede disminuir su dosis si tiene una enfermedad renal grave.

    Para personas con bajo peso corporal: las mujeres que pesan menos de 99 lb (45 kg) y los hombres que pesan menos de 126 lb (57 kg) pueden tener niveles más altos de enoxaparina en sus cuerpos. Su médico puede vigilarlo más de cerca para detectar signos de sangrado. También pueden darle una dosis más baja para evitar efectos secundarios.

    Para personas con un peso corporal alto: este medicamento no se ha estudiado bien en personas obesas (un índice de masa corporal o IMC de 30 o más). Si es obeso, su médico puede vigilarlo más de cerca para detectar signos de coágulo. También pueden hacer pruebas para ver si necesita cambiar su dosis.

    Para personas con problemas oculares relacionados con la diabetes: este medicamento puede causar sangrado. Si tiene retinopatía por diabetes, significa que los vasos sanguíneos en los ojos ya tienen fugas de sangre. Tomar este medicamento lo pone en alto riesgo de hemorragia (sangrado severo y potencialmente mortal).

    Para personas con presión arterial alta: este medicamento puede causar sangrado. Si tiene presión arterial alta que no se controla, tiene un alto riesgo de hemorragia (sangrado grave y potencialmente mortal).

    Para personas con antecedentes de úlcera estomacal: si recientemente ha tenido una úlcera estomacal, pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.

    Para personas con trastornos plaquetarios: no debe usar este medicamento si ha tenido trombocitopenia inducida por heparina (un problema con sus plaquetas relacionado con la recepción de heparina o medicamentos similares). Si tiene plaquetas bajas, pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted.

    Para personas con ciertas válvulas cardíacas: si tiene una válvula cardíaca protésica mecánica, pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted. Este medicamento no se ha estudiado bien en personas con este tipo de válvulas cardíacas.

    Para personas con trastornos hemorrágicos: si tiene un trastorno hemorrágico, pregúntele a su médico si este medicamento es seguro para usted. Ya tiene un alto riesgo de sangrado y este medicamento aumentará aún más su riesgo.

    Advertencias para otros grupos.

    Para mujeres embarazadas: la enoxaparina es un medicamento de embarazo de categoría B. Eso significa dos cosas:

  • La investigación en animales no ha mostrado un riesgo para el feto cuando la madre toma el medicamento.
  • No se han realizado suficientes estudios en humanos para demostrar si el medicamento representa un riesgo para el feto.
  • Hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Los estudios en animales no siempre predicen la forma en que los humanos responderían. Por lo tanto, este medicamento solo debe usarse en el embarazo si es claramente necesario. Llame a su médico de inmediato si queda embarazada mientras toma este medicamento.

    Para mujeres que están amamantando: la enoxaparina puede pasar a la leche materna y causar efectos secundarios en un niño que está amamantando. Hable con su médico si amamanta a su hijo. Es posible que deba decidir si dejar de amamantar o dejar de tomar este medicamento.

    Para personas mayores: los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, una mayor cantidad de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta su riesgo de efectos secundarios. Si es mayor de 65 años, puede tener un mayor riesgo de sangrado mientras toma este medicamento.

    Para niños: este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe usarse en personas menores de 18 años.

    Cómo tomar enoxaparina

    Esta información de dosificación es para la solución inyectable de enoxaparina. Es posible que no se incluyan aquí todas las dosis y formas de medicamentos posibles. Su dosis, forma del medicamento y la frecuencia con la que toma el medicamento dependerán de:

    • tu edad
    • la condición que se está tratando
    • qué tan grave es tu condición
    • otras condiciones médicas que tiene
    • cómo reaccionas a la primera dosis

    Formas y fortalezas

    Genérico: enoxaparina

    • Forma: jeringas precargadas inyectables
    • Fortalezas: 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg, 100 mg, 120 mg y 150 mg

    Marca: Lovenox

    • Forma: jeringas precargadas inyectables
    • Fortalezas: 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg, 100 mg, 120 mg y 150 mg

    Dosis para la prevención de la trombosis venosa profunda

    Dosificación para adultos (edades 18-64 años)

    • Personas que se han sometido a cirugía abdominal: 40 mg inyectados una vez al día
    • Personas que se han sometido a una cirugía de reemplazo de rodilla: 30 mg inyectados cada 12 horas
    • Personas que se han sometido a una cirugía de reemplazo de cadera: 30 mg inyectados cada 12 horas o 40 mg inyectados una vez al día
    • Personas que están en el hospital y no pueden moverse mucho: 40 mg inyectados una vez al día

    Dosificación infantil (edades 0-17 años)

    No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 18 años.

    Dosificación mayor (edades 65 años y mayores)

    Los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, más de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios. Su médico puede comenzar con una dosis baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de esta droga se acumulen demasiado en su cuerpo.

    Consideraciones Especiales

    Personas con problemas renales graves:

    • Personas que se han sometido a cirugía abdominal: 30 mg inyectados una vez al día
    • Personas que se han sometido a una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla: 30 mg inyectados una vez al día
    • Personas que están en el hospital y no pueden moverse mucho: 30 mg inyectados una vez al día

    Dosis para el tratamiento de la trombosis venosa profunda con o sin coágulos pulmonares

    Dosificación para adultos (edades 18-64 años)

    • Tratamiento en el hogar para personas sin coágulos pulmonares: 1 mg por kg de peso corporal inyectado cada 12 horas
    • Tratamiento en el hospital para personas con o sin coágulos pulmonares: 1 mg por kg de peso corporal inyectado cada 12 horas o 1.5 mg por kg de peso corporal inyectado una vez al día. Esto lo administrará un proveedor de atención médica en el hospital.

    Dosificación infantil (edades 0-17 años)

    No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 18 años.

    Dosificación mayor (edades 65 años y mayores)

    Los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, más de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios. Su médico puede comenzar con una dosis baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de esta droga se acumulen demasiado en su cuerpo.

    Consideraciones Especiales

    Personas con problemas renales graves:

    • Tratamiento en el hogar para personas sin coágulos pulmonares: 1 mg por kg de peso corporal inyectado una vez al día
    • Tratamiento en el hospital para personas con o sin coágulos pulmonares: 1 mg por kg de peso corporal inyectado una vez al día. Esto lo administrará un proveedor de atención médica en el hospital.

    Dosis para la prevención de problemas cardíacos durante los ataques cardíacos.

    Dosificación para adultos (edades 18-64 años)

    1 mg por kg de peso corporal inyectado cada 12 horas mientras está en el hospital

    Dosificación infantil (edades 0-17 años)

    No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 18 años.

    Dosificación mayor (edades 65 años y mayores)

    Los riñones de los adultos mayores pueden no funcionar tan bien como solían hacerlo. Esto puede hacer que su cuerpo procese las drogas más lentamente. Como resultado, más de un medicamento permanece en su cuerpo por más tiempo. Esto aumenta el riesgo de efectos secundarios. Su médico puede comenzar con una dosis baja o un horario de dosificación diferente. Esto puede ayudar a evitar que los niveles de esta droga se acumulen demasiado en su cuerpo.

    Consideraciones Especiales

    Problemas renales graves: 1 mg por kg de peso corporal inyectado una vez al día. Esto lo administrará un proveedor de atención médica en el hospital.

    Dosis para el tratamiento de ataques cardíacos.

    Dosificación para adultos (edades 18-64 años)

    La dosis típica es una inyección intravenosa única (en la vena) de 30 mg administrada en el hospital, más una inyección de 1 mg / kg debajo de la piel. Luego, se inyectará 1 mg por kg de peso corporal cada 12 horas. Esto lo administrará un proveedor de atención médica en el hospital.

    Dosificación infantil (edades 0-17 años)

    No se ha confirmado que este medicamento sea seguro y efectivo para su uso en personas menores de 18 años.

    Dosis para personas mayores (de 65 a 74 años)

    La dosis típica es una inyección intravenosa única (en la vena) de 30 mg más una inyección de 1 mg / kg debajo de la piel. Luego, se inyectará 1 mg por kg de peso corporal cada 12 horas, administrado en el hospital.

    Dosificación mayor (edades 75 años y mayores)

    0.75 mg por kg de peso corporal inyectado cada 12 horas. Esto lo administrará un proveedor de atención médica en el hospital.

    Consideraciones Especiales

    • Problemas renales graves (de 18 a 74 años): la dosis típica es una inyección intravenosa (en la vena) de una sola vez de 30 mg, más una inyección de 1 mg / kg debajo de la piel. Luego, se inyectará 1 mg por kg de peso corporal una vez al día, administrado en el hospital.
    • Problemas renales graves (mayores de 75 años): la dosis típica es de 1 mg por kg de peso corporal inyectado una vez al día. Esto lo administrará un proveedor de atención médica en el hospital.

    Descargo de responsabilidad: nuestro objetivo es proporcionarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que las drogas afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.

    Tomar como se indica

    La solución inyectable de enoxaparina se usa para el tratamiento a corto plazo. Viene con riesgos si no lo toma como se lo recetaron.

    Si deja de tomar el medicamento repentinamente o no lo toma en absoluto: tendrá un mayor riesgo de sufrir un coágulo de sangre. Esto podría provocar problemas graves, como un derrame cerebral o la muerte. Tome este medicamento según el horario establecido por su médico. No deje de tomarlo sin hablar primero con su médico.

    Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.

    Si toma demasiado: podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Esto podría provocar sangrado. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir:

    • dolor abdominal
    • heces negras o alquitranadas
    • hemorragias nasales
    • sangrado de las encías
    • tosiendo sangre
    • moretones más fácilmente de lo normal
    • vómito sangriento

    Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o al centro local de control de intoxicaciones. Si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

    Qué hacer si omite una dosis: tome su dosis tan pronto como lo recuerde. Pero si recuerda unas pocas horas antes de su próxima dosis programada, tome solo una dosis. Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría provocar efectos secundarios peligrosos.

    Cómo saber si el medicamento está funcionando: no podrá sentir si este medicamento está funcionando. Su médico realizará análisis de sangre para verificar si este medicamento está funcionando para usted.

    Consideraciones importantes para tomar enoxaparina

    Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta una solución inyectable de enoxaparina.

    General

    No todas las farmacias almacenan este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación.

    Almacenaje

    Guarde enoxaparin a temperatura ambiente. Manténgalo a 77 ° F (25 ° C). Manténgalo alejado de la luz. No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.

    recargas

    Una receta para este medicamento es recargable. No debería necesitar una nueva receta para reponer este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.

    Viajar

    Cuando viaje con su medicamento:

    • Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
    • No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar tu medicación.
    • Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de la farmacia para su medicamento. Siempre lleve consigo la caja original etiquetada con receta.
    • No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.

    Autogestionable

    Su proveedor de atención médica le mostrará cómo administrarse una inyección de este medicamento.

    Monitoreo clínico

    Usted y su médico deben controlar ciertos problemas de salud. Esto puede ayudar a asegurarse de que se mantenga seguro mientras toma este medicamento. Estos problemas incluyen:

    • Función del riñón. Su médico puede hacer análisis de sangre para verificar qué tan bien están funcionando sus riñones. Si sus riñones no funcionan bien, su médico puede reducir su dosis de este medicamento.
    • Recuento de plaquetas. Su médico controlará su nivel de plaquetas. Esto se hace para asegurarse de que no tiene un alto riesgo de sangrado o que no tiene efectos secundarios.
    • Niveles anti-Xa. Estos niveles pueden ayudar a que su médico sepa qué tan bien le está funcionando este medicamento. Esto es especialmente importante si eres obeso o tienes problemas renales.

    Costos ocultos

    Es posible que deba comprar lo siguiente para inyectarse este medicamento:

    • toallitas estériles con alcohol
    • un contenedor de objetos punzantes (un contenedor usado para tirar con seguridad las lancetas usadas)

    Seguro

    Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.

    ¿Hay alguna alternativa?

    Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.

    Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información del medicamento contenida en este documento está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.