Embarazada con cáncer de seno
Cómo una mujer luchó por su familia y su salud después de ser diagnosticada con cáncer de seno triple negativo durante el embarazo.
Compartir en PinterestRecibir el consejo correcto después de ser diagnosticada con cáncer de seno fue una cuestión de vida o muerte para Stephanie Hosford y su hija. Imagen cortesía de Stephanie Hosford.
Todavía no lo sabía, pero encontrar un bulto en el seno fue solo el primero de una serie de eventos que alteraron la vida.
Era septiembre de 2007 cuando Stephanie Hosford, de 37 años, descubrió ese bulto del tamaño de un garbanzo.
En ese momento, ella y su esposo, Grant, estaban criando a un hijo pequeño y tratando de expandir su familia. De hecho, habían pasado dos años en el proceso de adopción de un bebé.
Una mamografía seguida de un ultrasonido y una biopsia con aguja gruesa trajeron noticias inquietantes.
Fue el cáncer de mama triple negativo (TNBC), una forma particularmente agresiva de la enfermedad.
Mientras esperaba una consulta quirúrgica, Stephanie se dio cuenta de que sus senos estaban adoloridos y su período estaba retrasado.
Después de cinco años de intentar concebir, el embarazo en este momento parecía una posibilidad remota. Pero las pruebas confirmaron esta última noticia.
Había un bebé en camino.
Decisiones de vida o muerte
"Estaba completamente aterrorizado, confundido, totalmente sin saber qué hacer", dijo Hosford a Healthline. “Mi esposo y yo tuvimos emociones conflictivas. Estábamos contentos con el embarazo, pero algo devastados ".
La noticia de la consulta quirúrgica fue grave. Les dijeron que tendrían que interrumpir el embarazo. Entonces, organizaron varias otras consultas, y todas resultaron en el mismo consejo desgarrador.
Luego, su esposo le dijo que había oído hablar de un lugar llamado City of Hope y que quería obtener una opinión experta más.
Hosford no estaba ansioso por hacer otra cita o por escuchar las mismas noticias nuevamente.
Sin embargo, terminaron en consulta con Dr. Benjamin Paz, una oncóloga quirúrgica de City of Hope en California, y Hosford dijo que inmediatamente tuvo un sentimiento diferente.
"Dr. Paz es una de las personas más cálidas y sinceras que he conocido. Cuando le preguntamos sobre la interrupción del embarazo, dijo que no era necesario. Podría recibir tratamiento durante el embarazo ”, dijo Hosford.
Eso lo cambió todo.
"Cuando tienes una persona frente a ti, no estás tratando un cáncer", dijo Paz a Healthline. “Tendemos a enfocarnos en la enfermedad y no en la persona. Lo primero que debe hacer es tomarse el tiempo para comprender lo importante que es todo esto para ellos. Lo que Stephanie y Grant querían era vivir y tener una familia, no solo ser un sobreviviente de cáncer ”.
Mientras Paz señaló que un embarazo durante el cáncer no siempre se puede salvar, dijo que sentía que solo había una pequeña cantidad de riesgo en el caso de Hosford.
"Sabemos que después del primer trimestre, muchos agentes de quimioterapia son seguros y no afectan al feto", dijo.
Debido a que su cáncer no fue impulsado por las hormonas, no fue afectado por el embarazo en sí.
“Como médico, debes tratar de ayudar a las familias a lograr lo que quieren. No hay duda de que es científicamente seguro hacerlo. Podemos tratar a las mujeres durante el embarazo ”, dijo Paz.
Tratamiento contra el cáncer, embarazo y adopción.
El diagnóstico de Hosford fue en estadio 1 y el tumor fue pequeño. Pudo hacerse una tumorectomía durante su primer trimestre.
Una vez que entró en su segundo trimestre, la quimioterapia podría comenzar.
Durante cuatro rondas de quimioterapia, Hosford continuó sintiéndose bien.
“La parte más loca fue que no me enfermé. Lo toleré bastante bien. Tenía miedo de no mantenerlo presionado y el bebé podría no recibir nutrientes. Pero fui monitoreada como loca y también el bebé. Me dijeron que comiera lo que fuera capaz de tolerar. Me preguntaba si estaría funcionando hasta que se me cayera el pelo ”, dijo Hosford.
Mientras tanto, esa adopción siguió avanzando.
La tan esperada llamada llegó en marzo y el esposo de Hosford voló a China para traer a su segundo hijo, una hija, a casa.
May rodó y, justo a tiempo, Hosford se puso de parto y dio a luz a una niña sana.
Pero Hosford aún no había terminado el tratamiento. Necesitaba cuatro rondas más de quimioterapia. Esta vez, los efectos fueron "horribles".
Después de la quimioterapia, eligió una mastectomía doble con reconstrucción sobre el tratamiento con radiación.
Ella había seguido los consejos del Dr. Paz para pensar cómo quería vivir.
“Es una elección individual. Usted sabe cómo puede vivir mejor su vida. Fue genial saber que City of Hope estaba detrás de mí de cualquier manera ”, dijo Hosford.
Compartir en PinterestHosford y su hija poco después del parto. Imagen cortesía de Stephanie Hosford.
Evaluar el riesgo
Sin embargo, Paz señala que la decisión de Hosford de someterse a una mastectomía doble no combatió el cáncer por el que ya estaba siendo tratada. Se hizo para reducir su riesgo en el futuro.
Aclaró que muchas personas tienden a confundir el tratamiento del cáncer con la prevención del cáncer.
“Una mastectomía bilateral no reduce su riesgo ni afecta la supervivencia del cáncer para el que fue tratada. Solo disminuye el riesgo de desarrollar un nuevo cáncer. Es por eso que casi nunca ofrezco mastectomía bilateral a las mujeres que reciben tratamiento ”, explicó Paz. “Stephanie sobrevivió a través del tratamiento con vida y con su hija. Todavía era joven y tuvo mucho tiempo para desarrollar una segunda ocurrencia. Ella no porta el gen BRCA, pero sus posibilidades fueron de una de cada cuatro de un segundo durante su vida. Y ella no quería pensar en eso en absoluto.
Paz acredita el coraje de la pareja para un tratamiento exitoso.
“Tenía la forma más agresiva de cáncer de seno. Se necesitó un gran coraje para enfrentar el cáncer y recibir tratamiento y comprender el potencial que podría morir y no estar allí para sus hijos. Ella y Grant tenían que poder decir: OK, esto podría suceder, pero aún queremos a este niño ”, dijo Paz.
Señaló que otra mujer en las mismas circunstancias podría tomar una decisión completamente diferente. Y eso también es absolutamente aceptable.
“Cada uno de nosotros maneja estos problemas de una manera diferente. Creo que, como médico, debe ayudar a sus pacientes y sus familias a tomar las mejores decisiones en su nombre y apoyarlos. Ellos son los héroes de esta historia, no los médicos ”, dijo.
El valor del asesoramiento experto
Hosford aconseja a las mujeres con cáncer de seno que conozcan todas sus opciones antes de tomar cualquier decisión.
“Si no puedes llegar a City of Hope, ve a un lugar como este. Eso es lo que hacen: hacen cáncer. Conocen la investigación más actualizada y tienen la experiencia. Eso es muy importante, no importa qué cáncer tengas, pero especialmente si estás embarazada o tienes algún tipo de singularidad en tu caso ", dijo.
Hosford también alienta a las mujeres a no "mirar atrás" una vez que hayan tomado decisiones de tratamiento.
"Los hiciste por una razón e hiciste lo que era mejor para ti en ese momento", dijo.
Paz quiere que las mujeres sepan que el cáncer de seno no es una sola enfermedad. Las circunstancias importan. Entonces, pedir consejo a sus amigos porque tenían cáncer no es la mejor opción.
“Hay muchas variables que influyen en el tratamiento y el pronóstico. Debe obtener el consejo de alguien que entienda esta enfermedad extremadamente bien ”, dijo Paz.
También señaló que no todos pueden ver a un especialista superior debido a un seguro u otras razones.
Sin embargo, señaló que eso no significa que las personas que han sido diagnosticadas no puedan recibir su consejo.
“Francamente, siempre puedes obtener una opinión por unos pocos cientos de dólares de tu bolsillo. Hacer que un experto revise su caso vale la pena. He afectado el tratamiento de muchos pacientes a los que nunca he tratado simplemente dando mi opinión. Si los veo, o uno de mis socios los ve, podemos asegurarnos de que se respondan todas sus preguntas y se consideren todas las posibilidades. Hay tiempo para educarlos y hacer que el viaje del tratamiento sea algo mejor ”, dijo.
El tratamiento del cáncer también puede llevar mucho tiempo, y eso, señaló Paz, requiere resistencia.
“Vas a tropezar. Caerás. Lo levantaremos y nos aseguraremos de que llegue a la línea de meta. Saber que estás corriendo en la dirección correcta es muy importante ”, dijo Paz. “Por eso es tan importante seleccionar y conocer a las personas que lo tratarán. Este es un equipo Pero tienes que correr el maratón, nadie puede correrlo por ti ”.
Si bien dijo que no usa la palabra "curado" muy a menudo, se siente cómodo al usarla en el caso de Hosford.
“Stephanie tenía un tipo de cáncer muy agresivo. Casi el 100 por ciento de las recurrencias ocurren en los primeros tres años, lo cual es aterrador ”, dijo Paz. "Debido a que fue tan agresivo y han pasado 11 años, está curada".
Hosford comparte su increíble viaje en su libro, Calvo, gordo y loco. Ella espera que su historia ayude a otros que se encuentran en situaciones similares.
Sobre el cáncer de seno triple negativo
TNBC se llama así porque da negativo para tres receptores comunes de cáncer de seno: estrógeno, progesterona y un factor de crecimiento epidérmico humano conocido como HER2.
Para las mujeres con cualquiera de esos receptores, el tratamiento puede incluir terapias dirigidas para destruir las células cancerosas. Pero no hay terapias dirigidas para TNBC.
TNBC es más agresivo y tiene más probabilidades de propagarse fuera del seno que otros cánceres de seno. También es más probable que se repita en los primeros años después del tratamiento, y el pronóstico a corto plazo es peor.
TNBC tiende a atacar a las mujeres más jóvenes, las de ascendencia afroamericana o hispana y aquellas que portan la mutación del gen BRCA1.
La tasa de supervivencia a cinco años para TNBC es de alrededor del 77 por ciento, según BreastCancer.org. Es aproximadamente el 93 por ciento para otros tipos de cáncer de seno.
TNBC representa aproximadamente del 10 al 20 por ciento de todos los cánceres de seno.