Distinguir los diferentes tipos de depresión

¿Qué es la depresión?

La depresión es un trastorno del estado de ánimo que afecta millones en 16 Estadounidenses Acerca de 7% de los adultos tienen un episodio depresivo cada año.

La depresión clínica es más que sentirse deprimido. Se caracteriza por sentimientos persistentes de tristeza, desesperanza e inutilidad que no desaparecen por sí solos. Sentirse triste en ocasiones es una parte normal e importante de la vida. Eventos tristes y angustiosos ocurren en la vida de todos, y responder a ellos emocionalmente es saludable. Sin embargo, sentirse miserable constantemente y sin ningún sentido de esperanza no es normal. Este síntoma puede indicar depresión, que es una afección médica grave.

Las personas experimentan este trastorno del estado de ánimo de diferentes maneras. También hay diferentes tipos de depresión. El tipo de depresión que tiene ayuda a determinar el tipo de tratamiento médico que debe recibir. Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, los dos tipos más comunes de depresión son el trastorno depresivo mayor (MDD) y el trastorno depresivo persistente (PDD).

Trastorno depresivo mayor (MDD)

Las personas con depresión mayor experimentan un estado casi constante de tristeza, vacío y desesperación durante al menos dos semanas. El MDD es una enfermedad debilitante que puede afectar seriamente su salud y bienestar. Si tiene MDD, es posible que no pueda disfrutar de actividades que alguna vez le parecieron agradables, y puede tener dificultades:

  • compartiendo
  • sueño
  • trabajando
  • la conexión

Muchas personas usan la palabra "depresión" para describir este trastorno del estado de ánimo. Sin embargo, los profesionales médicos prefieren usar el término "trastorno depresivo mayor" o "depresión mayor". Ambos términos describen una condición médica específica en lugar de un grupo general de comportamientos que no cumplen con los criterios para un diagnóstico de MDD. Cuando las personas se refieren a la "depresión clínica", generalmente se refieren al MDD.

En algunos casos, los síntomas y el curso de este trastorno son significativamente diferentes de lo habitual. Esto puede deberse a ciertos comportamientos u otros factores. MDD puede ser un episodio único, puede estar en curso o puede repetirse.

Los siguientes son diferentes subtipos de MDD:

Trastorno depresivo mayor con características atípicas.

Las personas con MDD están deprimidas de manera uniforme, pero las personas que tienen MDD con características atípicas tienen lo que se llama reactividad del estado de ánimo. Es decir, experimentas altibajos emocionales temporales por las buenas noticias y bajos por las malas noticias. Algunos expertos en salud mental creen que este tipo de depresión puede ser una forma más leve de trastorno bipolar conocido como "ciclotimia". La depresión atípica a menudo aparece por primera vez en la adolescencia y puede continuar hasta la vida adulta.

Las personas con depresión atípica también pueden tener:

  • aumento de peso significativo
  • un aumento en el apetito
  • sueño excesivo
  • parálisis de plomo, o una sensación de pesadez en los brazos o piernas
  • sensibilidades al rechazo

Trastorno depresivo mayor con inicio periparto

Esta condición alguna vez se llamó depresión posparto. Esta forma de MDD se diagnostica si se produce MDD durante el embarazo o dentro de las cuatro semanas posteriores al parto.

Se estima que 3 a ciento 6 de las mujeres experimentarán este tipo de MDD durante el embarazo o en el período posparto. Una nueva investigación muestra que acerca de 50% de estos episodios comienzan antes del parto. La causa de esto no se conoce, pero los expertos médicos cambiaron el nombre de depresión posparto a depresión periparto debido a esta estadística. Las mujeres con este trastorno a menudo tienen:

  • ansiedad
  • ataques de pánico
  • pérdida de apetito
  • problemas para dormir
  • sentimientos de inutilidad
  • inquietud
  • paranoia

En casos raros, este tipo de depresión puede tener características psicóticas.

Trastorno depresivo mayor con patrones estacionales.

MDD con patrones estacionales se llamó formalmente trastorno afectivo estacional. Este diagnóstico solo se aplica a episodios recurrentes de MDD. Si tiene esta afección, experimenta síntomas de depresión durante una determinada época del año.

Con mayor frecuencia, las personas experimentarán síntomas de depresión en el otoño o el invierno, y los síntomas desaparecerán en la primavera y el verano. Sin embargo, es posible experimentar depresión en la primavera y el verano. Estos síntomas depresivos no pueden ser la causa de un estresante estacional, como la temporada de vacaciones de invierno o completar el trabajo estacional.

Trastorno depresivo mayor con características melancólicas.

Algunos síntomas comunes de esta afección incluyen:

  • pérdida de placer en todas o la mayoría de las actividades
  • no hay reacción a que algo bueno suceda
  • agitación psicomotora, como ritmo o retorcimiento de manos
  • culpa
  • insomnio
  • aumento de la depresión en la mañana

MDD tiene características melancólicas si los síntomas mencionados anteriormente se desarrollan en la etapa más severa de un episodio depresivo.

Más información: depresión melancólica »

Trastorno depresivo mayor con características psicóticas.

MDD puede ocurrir con síntomas psicóticos, como delirios o alucinaciones. El contenido de los delirios psicóticos tiende a ser consistente con los sentimientos de depresión. Por ejemplo, alguien que tiene MDD con características psicóticas puede escuchar voces que les dicen que no valen nada y que no merecen vivir.

Trastorno depresivo mayor con catatonia

Junto con los síntomas de MDD, las personas con depresión catiónica experimentan trastornos psicomotores severos. Los síntomas implican la incapacidad repentina para moverse o una cantidad excesiva de movimiento que parece no tener ningún propósito.

Trastorno depresivo persistente (PDD)

Anteriormente llamada distimia, la PDD a menudo tiene síntomas menos o más leves que la depresión mayor. PDD difiere de MDD en la gravedad de los síntomas, y dura más que MDD. La afección se caracteriza por un estado de ánimo deprimido la mayor parte del tiempo durante al menos dos años, junto con al menos dos de estos síntomas:

  • baja autoestima
  • desesperación
  • pobre concentración
  • poco apetito
  • comer en exceso
  • insomnio
  • sueño excesivo
  • indecisión
  • falta de energia

Trastorno depresivo no especificado de otra manera

Es posible que tenga un trastorno depresivo que se caracteriza por síntomas depresivos, pero que no se ajusta a la categoría de MDD, PDD u otro trastorno del estado de ánimo. Esto se llama "trastorno depresivo no especificado de otra manera". Los ejemplos de este tipo de trastorno incluyen los siguientes:

Trastorno depresivo no especificado

Una persona con este trastorno puede tener múltiples características de otras formas de depresión.

Breve depresión recurrente

Esta clasificación de la depresión indica síntomas que duran de dos a 13 días. Ocurre al menos una vez al mes durante doce meses. Es una forma más leve de depresión que generalmente se trata con terapia.

Trastorno de adaptación con características depresivas.

Ocasionalmente, algún evento individual o estresante puede causar una respuesta psicológica tan intensa que resulta en un estado de ánimo lo suficientemente bajo que puede considerarse un tipo de depresión. Esta condición se conoce como trastorno de adaptación con características depresivas. Por lo general, esta condición es temporal.

Otros trastornos del estado de ánimo que causan síntomas de depresión.

Algunos trastornos del estado de ánimo causan los síntomas de la depresión, pero no son depresión. Es esencial reconocer que estos trastornos no son depresión. El tratamiento para estos otros trastornos del estado de ánimo puede ser muy diferente al tratamiento para la depresión.

Otras condiciones que conducen a la depresión.

El MDD a menudo se considera la forma más grave de depresión en términos de gravedad de los síntomas y cuánto puede durar. La depresión también puede ocurrir debido a otras condiciones, como:

  • un trastorno disruptivo de desregulación del estado de ánimo, que a menudo se diagnostica en niños y se caracteriza por estallidos de ira frecuentes y severos
  • trastorno disfórico premenstrual, que es un tipo más grave de síndrome premenstrual
  • un trastorno depresivo inducido por sustancias o medicamentos, que es la depresión causada por el uso de una droga ilegal o los efectos secundarios de una droga recetada
  • ciertas enfermedades crónicas, como la enfermedad de Parkinson

La comida para llevar

La depresión significa más que solo sentirse deprimido. A menudo puede interferir con sus responsabilidades y relaciones diarias. Puede durar meses o años y con frecuencia empeora sin tratamiento. Sin embargo, la depresión es una condición médica tratable. Aquellos que buscan tratamiento a menudo ven mejoras en sus síntomas.