Diabetes y autismo: enlaces y manejo
Siempre escuchamos las advertencias de miedo de que la tasa de diabetes está aumentando dramáticamente. Aquí hay otra estadística aterradora: 1 de cada 88 niños es diagnosticado con autismo cada año. Abril es Mes Nacional de Concienciación sobre el Autismo, por lo que queríamos tomarnos un tiempo para resaltar no solo el autismo, sino también la relación entre el autismo y la diabetes … si existe.
Si no está familiarizado con el autismo (o "trastorno del espectro autista" conocido como ASD), en realidad es un trastorno de amplio espectro, lo que significa que las personas diagnosticadas tendrán su condición manifestada de diferentes maneras. Del autismo de "alto funcionamiento", como Síndrome de Asperger, Autismo de "bajo funcionamiento", lo que puede dejar a las personas no verbales, las personas con este trastorno a menudo tienen problemas de comunicación, problemas de comportamiento y problemas sensoriales. Muchas personas con autismo pueden tener un interés inusual en los comportamientos repetitivos, desde los horarios hasta las actividades y la comida. Todos vieron la pelicula Rain Man, ¿derecho? Alrededor del 40 por ciento de las personas en el espectro tienen inteligencia superior al promedio, sin embargo, alrededor del 25 por ciento son completamente no verbales.
No hay mucha información publicada sobre diabetes y autismo, y gran parte de lo que encontramos fue de familias afectadas. Pero a menudo, las personas que viven "en las trincheras" son las mejores fuentes de información sobre cómo es realmente la vida con dos afecciones crónicas.
¿Prueba de un enlace de tipo 1 / autismo?
Lo primero que nos preguntamos fue si existe o no un vínculo comprobado entre el autismo y la diabetes, especialmente dado que el diagnóstico de ambas afecciones está en aumento. Muchos padres también se preguntan, a veces porque las familias enfrentan diabetes y autismo, pero no necesariamente en el mismo niño.
El mundo médico no parece ofrecer consenso. Un estudio de 2006 en Finlandia llegó a la conclusión de que existe sin vínculo entre autismo y diabetes, pero los médicos del Hospital para Niños Enfermos de Toronto argumentan que podría haber una conexión. Una carta de 2006 de un médico italiano a la revista Diabetes Care respalda la teoría de que la diabetes tipo 1 y el autismo no están vinculados, ya que Cerdeña, una isla cerca de Italia con una de las mayores incidencias de diabetes tipo 1, solo tenía dos pacientes diagnosticado con autismo de 1,373 diabéticos. ¡Toda la minoría!
Aún así, la gente está lidiando con ambos. Entonces, ¿cómo es realmente la combinación de autismo y diabetes?
Diagnóstico doble: criar a un niño con autismo y diabetes tipo 1
en una entrevista en un sitio web para necesidades especiales, Ammey, madre de un hijo de 14 años, Khy, describe el impacto que tiene su autismo en el control de su diabetes: “Nunca ha comunicado dolor o se ha sentido enfermo. Siempre nos preocupa si se comunicará con las personas cuando necesite azúcar o cuando se sienta mal … Ahora siempre necesitará apoyo diario con habilidades para la vida porque su dificultad para comunicarse y los déficits con las habilidades para la vida diaria lo ponen en peligro ".
M (nombre oculto), veinteañero que fue diagnosticado con autismo en la escuela secundaria, explica que sus problemas de comunicación y su comportamiento repetitivo pueden dificultar el trabajo con su médico. Uno de los síntomas de autismo de M es apestoso, que es un movimiento repetitivo del cuerpo que autoestimula uno de los sentidos, como balancearse hacia adelante y hacia atrás, agitar las manos o rascarse la piel.
"Mi madre estaba preocupada porque la forma en que me comunico podría interferir con la atención médica que recibo", dice M. “Uno de los mayores problemas es mi incapacidad para describir cómo se siente mi cuerpo y querer que los médicos me den más espacio. Me preocupa un poco que realmente no podamos saber si tengo neuropatía porque no sé lo que siento. He tenido algunos proveedores médicos que se asustaron porque estaba saltando o aleteando y pensaron que eso significaba que algo estaba mal ”.
Pero esto no significa que el autismo y la diabetes siempre estén reñidos. Muchas personas con autismo se resisten al cambio, y dado que el control de la diabetes puede ser más fácil con una rutina estricta, los dos pueden ir de la mano. Robert Plamondon, padre de Karl, de 17 años, escribe en su blog, “Debido a que el autismo de Karl significa que le gusta su rutina, se ha adaptado muy bien tanto a la dieta como a la rutina médica diaria. Debido a que no busca golosinas ni cambia de opinión acerca de lo que quiere para cenar en función de lo que sucede a su alrededor, es muy fácil seguir con las cosas que funcionan ".
Sin embargo, la rigidez no siempre es saludable, como Courtney Hurford, fundadora del grupo de Facebook. Autismo y diabetes tipo 1, explica. Ella está de acuerdo con Robert en que los hábitos alimenticios rígidos pueden ser excelentes para la diabetes, pero eso no es necesariamente lo que necesita el autismo de su hijo; cualquier cosa nueva puede ser terriblemente molesta para un niño con autismo, por lo que suavizar el proceso de aceptar cosas nuevas es una parte importante de ayudar a su hijo, Luke.
"Como padre de un niño con autismo, es importante ampliar la dieta y romper la rigidez", explica Courtney. "Entonces, cuando cumples con tus responsabilidades de 'padre con autismo', tienes dos problemas: nuevos carbohidratos que debes vigilar de cerca, descubrir cómo evolucionan y luego responder con una proporción adecuada de insulina a carbohidratos".
Pero el mayor problema es lograr que un niño autista acepte nuevos alimentos sin la reacción de estrés correspondiente. Courtney dice: “Para nuestros hijos, los abrumadores problemas sensoriales relacionados con el muestreo de nuevos alimentos pueden causar (en nuestro caso) un pico de azúcar en la sangre de más de 100 puntos en NINGÚN tiempo. Esto es problemático porque no se pueden crear proporciones adecuadas de insulina a carbohidratos cuando la causa subyacente del pico es el estrés, no los carbohidratos ”. ¡Frustrante!
Además del grupo de Courtney, también hay un Yahoo! grupo, Autismo más diabetes, para padres que crían niños con ambas condiciones. Si usted o su hijo tienen diabetes y autismo, nos encantaría que compartan su historia en los comentarios para que podamos ayudar a vincular a las familias y las personas con el apoyo que necesitan.
Vínculo entre diabetes tipo 2 y autismo
Un segundo problema es un posible vínculo entre el autismo y la diabetes tipo 2. El Dr. Michael Stern, bioquímico de la Universidad de Rice, ha sido estudiando una posible conexión y ha encontrado que hay un mecanismo subyacente común: hiperinsulinemia, que es un precursor de la resistencia a la insulina.
La hipótesis del Dr. Stern era publicado como artículo de opinión en un número reciente de la revista Frontiers of Cellular Endocrinology. Aunque esta teoría no se ha estudiado en profundidad, el Dr. Stern dice: "Será muy fácil para los médicos probar mi hipótesis. Podrían hacer esto al poner a los niños autistas en dietas bajas en carbohidratos que minimizan la secreción de insulina y ver si sus síntomas mejoran ".
Tú también puedes mira un video corto donde el Dr. Stern discute su teoría.
Embarazo + Diabetes tipo 2 = ¿Autismo en niños?
Investigadores de la Universidad de California Davis han dado madres con diabetes tipo 2 o diabetes gestacional Algo más de qué preocuparse. Recientemente descubrieron que el 9.3% de los niños con autismo tenían una madre con una de estas afecciones, en comparación con el 6.4% de los niños con autismo que nacieron de una madre sin diabetes. Además, el 11.6% de los niños que nacieron de una mujer con diabetes tenían discapacidades del desarrollo.
Los investigadores determinaron que autista hijos de madres diabéticas eran más propensos a aprender problemas y problemas con el lenguaje y la comunicación, en comparación con los niños con autismo nacidos de madres no diabéticas.
Cuando leí esta noticia, gemí tan fuerte que mi esposo me preguntó qué estaba mal. Al mostrarle el titular, le dije: "¡Como si no tuviéramos suficiente de qué preocuparnos!" (Estamos pensando en formar una familia pronto).
¿Por qué una incidencia tan alta de diabetes en las madres diabéticas? Los investigadores creen que en los diabéticos, los niveles altos de azúcar en la sangre durante el embarazo provocan la exposición fetal al nivel alto de azúcar en la sangre (lo que le sucede a la madre le sucede al bebé), por lo que el bebé comienza a producir más insulina. Sin embargo, la producción elevada de insulina requiere un mayor uso de oxígeno, lo que puede dar como resultado un suministro de oxígeno reducido. Además, los investigadores dicen que la diabetes puede causar deficiencia de hierro fetal. Tanto el oxígeno bajo como el hierro bajo pueden causar problemas en el desarrollo del cerebro fetal.
"La secuencia de eventos relacionados con niveles de glucosa materna mal regulados es un mecanismo biológico potencial que puede desempeñar un papel en el desarrollo fetal adverso en presencia de afecciones metabólicas maternas", dijo Paula Krakowiak, una de las investigadoras. Esa es una manera elegante de decir: PWD Mamás, ¡necesitan tener un control de glucosa casi perfecto! (Al menos eso es lo que escucho)
Y no solo los hijos de mujeres con diabetes diagnosticada están en riesgo. En el estudio, las mujeres obesas tenían 1-2 / 3 veces más probabilidades de tener un hijo con autismo y tenían más del doble de probabilidades de tener un hijo con otro trastorno del desarrollo, en comparación con las mujeres sin una condición metabólica.
Si bien este estudio en particular no incluyó a madres con diabetes tipo 1, sabemos que todos los tipos de diabetes afectan el azúcar en la sangre, por lo que de mala gana agrego autismo a la lista de razones por las que odio la diabetes.
¿Tienes alguna idea de Autismo + Diabetes para compartir? Nos encantaría saber de usted.