Diabetes tipo 2: lidiando con la hipoglucemia

¿Qué es la hipoglucemia?

Si tiene diabetes, su preocupación no siempre es que su nivel de azúcar en la sangre sea demasiado alto. Su azúcar en la sangre también puede bajar demasiado, una condición conocida como hipoglucemia. Esto ocurre cuando sus niveles de azúcar en la sangre caen por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg / dl).

La única forma clínica de detectar la hipoglucemia es evaluar su nivel de azúcar en la sangre. Sin embargo, sin análisis de sangre todavía es posible identificar niveles bajos de azúcar en la sangre por sus síntomas. Notar estos síntomas temprano es crítico. La hipoglucemia prolongada y grave puede causar convulsiones o inducir un coma si no se trata. Si tiene antecedentes de episodios frecuentes de bajo nivel de azúcar en la sangre, es posible que no sienta síntomas. Esto se conoce como inconsciencia hipoglucémica.

Al aprender a controlar su azúcar en la sangre, puede prevenir episodios de hipoglucemia. También debe tomar medidas para asegurarse de que usted y las personas cercanas a usted sepan cómo tratar el bajo nivel de azúcar en la sangre.

¿Qué causa la hipoglucemia?

Controlar su nivel de azúcar en la sangre es un equilibrio constante de:

  • dieta
  • ejercicio
  • medicamentos

Una serie de medicamentos para la diabetes están asociados con causar hipoglucemia. Solo aquellos medicamentos que aumentan la producción de insulina aumentan el riesgo de hipoglucemia.

Los medicamentos que pueden causar hipoglucemia incluyen:

  • insulina
  • glimepirida (Amaryl)
  • glipizida (Glucotrol, Glucotrol XL)
  • gliburida (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • nateglinida (Starlix)
  • repaglinida (Prandin)

Las píldoras combinadas que contienen uno de los medicamentos anteriores también pueden causar episodios de hipoglucemia. Esta es una de las razones por las cuales es tan importante evaluar su nivel de azúcar en la sangre, especialmente al realizar cambios en su plan de tratamiento.

Algunas de las causas más comunes de bajo nivel de azúcar en la sangre son:

  • omitir una comida o comer menos de lo habitual
  • hacer más ejercicio de lo habitual
  • tomando más medicamento de lo habitual
  • beber alcohol, especialmente sin comida

Las personas con diabetes no son las únicas que experimentan niveles bajos de azúcar en la sangre. También puede experimentar hipoglucemia si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • cirugía para bajar de peso
  • infección severa
  • deficiencia de hormona tiroidea o cortisol

¿Cuáles son los síntomas de la hipoglucemia?

La hipoglucemia afecta a las personas de manera diferente. Conocer sus síntomas únicos puede ayudarlo a tratar la hipoglucemia lo más rápido posible.

Los síntomas comunes de bajo nivel de azúcar en la sangre incluyen:

  • confusión
  • mareo
  • sintiendo como si pudiera desmayarse
  • Palpitaciones del corazón
  • irritabilidad
  • latidos cardíacos rápidos
  • inestabilidad
  • cambios repentinos de humor
  • sudoración, escalofríos o almeja
  • pérdida de consciencia
  • convulsiones

Si sospecha que puede estar experimentando un episodio de hipoglucemia, controle su nivel de azúcar en la sangre inmediatamente. Obtenga tratamiento si es necesario. Si no tiene un medidor, pero cree que tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre, asegúrese de tratarlo rápidamente.

¿Cómo se trata la hipoglucemia?

El tratamiento de la hipoglucemia depende de la gravedad de sus síntomas. Si tiene síntomas leves o moderados, puede auto tratar su hipoglucemia. Los pasos iniciales incluyen comer un refrigerio que contiene aproximadamente 15 gramos de glucosa o carbohidratos de digestión rápida.

Ejemplos de estos bocadillos incluyen:

  • 1 taza de leche
  • 3 o 4 piezas de caramelo duro
  • 1/2 taza de jugo de fruta, como jugo de naranja
  • 1/2 taza de refresco no dietético
  • 3 o 4 tabletas de glucosa
  • 1/2 paquete de gel de glucosa
  • 1 cucharada de azúcar o miel

Después de consumir esta porción de 15 gramos, espere unos 15 minutos y vuelva a verificar sus niveles de azúcar en la sangre. Si su nivel de azúcar en la sangre es de 70 mg / dl o más, ha tratado el episodio. Si sigue siendo inferior a 70 mg / dl, consuma otros 15 gramos de carbohidratos. Espere otros 15 minutos y verifique nuevamente su nivel de azúcar en la sangre para asegurarse de que haya subido.

Una vez que su nivel de azúcar en la sangre vuelva a subir, asegúrese de comer una comida pequeña o un refrigerio si no planea comer dentro de la próxima hora. Si continúa repitiendo estos pasos, pero no puede aumentar su nivel de azúcar en la sangre, llame al 911 o haga que alguien lo lleve a una sala de emergencias. No conduzca hasta la sala de emergencias.

Si toma los medicamentos acarbosa (Precose) o miglitol (Glyset), sus niveles de azúcar en la sangre no responderán lo suficientemente rápido a los refrigerios ricos en carbohidratos. Estos medicamentos retrasan la digestión de los carbohidratos y su nivel de azúcar en la sangre no responderá tan rápido como lo normal. En cambio, debe consumir glucosa pura o dextrosa, que está disponible en tabletas o geles. Debe tenerlos a mano, junto con un medicamento que aumente los niveles de insulina, si toma alguno de estos medicamentos.

Si experimenta episodios de hipoglucemia de leves a moderados varias veces en una semana, o cualquier episodio de hipoglucemia grave, consulte a su médico. Es posible que deba ajustar su plan de comidas o medicamentos para evitar nuevos episodios.

¿Cómo se trata la hipoglucemia si pierdo el conocimiento?

Las gotas severas de azúcar en la sangre pueden hacer que te desmayes. Esto es más probable en personas con diabetes tipo 1, pero también puede ocurrir en personas con diabetes tipo 2 tratadas con insulina. Esto puede ser mortal. Es importante educar a su familia, amigos e incluso compañeros de trabajo sobre cómo administrar una inyección de glucagón si pierde el conocimiento durante un episodio de hipoglucemia. El glucagón es una hormona que estimula al hígado a descomponer el glucógeno almacenado en glucosa. Hable con su médico para ver si necesita una receta para un kit de emergencia de glucagón.

¿Cómo se previene la hipoglucemia?

La mejor manera de evitar la hipoglucemia es siguiendo su plan de tratamiento. Un plan de control de la diabetes para prevenir episodios de hipoglucemia e hiperglucemia incluye el manejo de:

  • dieta
  • la actividad física
  • medicación

Si uno de estos está fuera de balance, puede ocurrir hipoglucemia.

La única forma de conocer sus niveles de azúcar en la sangre es evaluar su nivel de azúcar en la sangre. Si usa insulina para controlar el azúcar en la sangre, debe controlar los niveles de azúcar en la sangre cuatro o más veces al día. Su equipo de atención médica lo ayudará a decidir con qué frecuencia debe hacerse la prueba.

Si sus niveles de azúcar en la sangre no están dentro del rango objetivo, trabaje con su equipo para cambiar su plan de tratamiento. Esto lo ayudará a identificar qué acciones podrían reducir su azúcar en la sangre repentinamente, como omitir una comida o hacer ejercicio más de lo habitual. No debe hacer ningún ajuste sin notificar a su médico.

La comida para llevar

La hipoglucemia es niveles bajos de azúcar en la sangre en su cuerpo. Suele ocurrir en personas con diabetes que toman medicamentos específicos. Incluso si no tiene diabetes, puede experimentar hipoglucemia. Los síntomas como confusión, temblores y palpitaciones del corazón generalmente acompañan a un episodio de hipoglucemia. A menudo, puede tratarse a sí mismo consumiendo una merienda rica en carbohidratos y luego midiendo su nivel de azúcar en la sangre. Si el nivel no vuelve a la normalidad, debe comunicarse con una sala de emergencias o marcar el 911.

Si tiene síntomas de hipoglucemia regularmente, hable con su médico sobre su plan de tratamiento.