Buceo con Diabetes | DiabetesMine

Hay todo un mundo debajo del océano, y el buceo y el snorkel ofrecen una excelente manera de echar un vistazo a ese mundo. Pero para las personas con diabetes, puede ser difícil decidir si se sumerge, debido a nuestra necesidad de controlar continuamente el azúcar en la sangre para garantizar nuestra seguridad en todo momento.

Afortunadamente, hay muchas personas con diabetes (PWD) que se han atrevido a probar, bucear con éxito e incluso han logrado encontrar formas de llevar la tecnología D bajo el agua con ellas. Nos fascinan sus historias y, por supuesto, los protocolos oficiales de "buceo con diabetes" que existen, pero algunos D-Divers dicen que no llegan lo suficientemente lejos y que en realidad son demasiado peligrosos para usarlos tal como están escritos, especialmente en esta era de hoy en día de D-tech.

Bucear con diabetes: protocolos

La autoridad líder que establece las reglas sobre este tipo de cosas es la Red de Alerta de Diversos (DAN), un grupo de organizaciones sin fines de lucro que tienen como objetivo mejorar el buceo de manera segura. Trazaron políticas específicas hace poco más de una década. Curiosamente, antes de 1997, el DAN había desalentado a las personas con discapacidad a buscar certificación de buceo debido al riesgo de hipo. Después estudiando el tema hace aproximadamente dos décadas, la red descubrió que cambió su política de permitir que las personas con discapacidad dependientes de insulina buceen recreativamente.

Le tomó varios años más para que DAN y la Sociedad Médica Profesional Hiperbárica Submarina (UHMS) formalizar una política oficial, Seguido de un seguimiento formal de la política del World Recreational Scuba Training Council (WRSTC), establecido en 1999 para crear pautas mínimas de capacitación para las agencias de certificación de todo el mundo.

Entonces eso es genial, ¿verdad? Pues claro. Pero aún no ofrece consejos prácticos a nuestra Comunidad D sobre el "cómo" del manejo del azúcar en la sangre durante el buceo, por lo que muchos han optado por no bucear o por hacer todas sus dosis de insulina y controles de glucemia antes de meterse en el agua. Y puede que en realidad no sea seguro.

"En mi opinión, es arriesgado porque el tiempo entre los síntomas y el tratamiento podría empeorar la hipoglucemia", dice Erica Rossato, una mujer de 1 años diagnosticada en Italia en 20 y que ha estado buceando en Croacia y el Mar Rojo durante años antes de eso. "Además, el ascenso rápido y la omisión de la parada de seguridad aumentan el riesgo de enfermedad por descompresión", agrega.

Bucear con diabetes: alrededor de la comunidad D

Dentro de nuestra Comunidad de Diabetes en línea (DOC), escuchamos historias y vemos fotos divertidas de personas con discapacidad que parecen estar divirtiéndose al hacerlo. Más recientemente, incluso hemos escuchado a algunos compañeros de tipo 1 compartir sus prácticas personales de monitoreo de datos CGM y azúcares en la sangre cuando están bajo el agua en inmersiones reales.

Una experiencia italiana y croata

A principios de este verano, vimos un video de Instagram que Erica compartió sobre su experiencia bajo el agua usando el sistema FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring. La estudiante de medicina de 24 años, que tiene un padre que es endocrinólogo y sus padres eran instructores de buceo cuando era joven, dice que ha estado buceando durante años, incluso antes del diagnóstico.

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Después del diagnóstico de diabetes tipo 1, dice que trató de comer glucosa bajo el agua para tratar los niveles bajos que se aproximan, pero que "siguió buceando como antes".

Mientras más lo miraba, más veía que, en muchos sentidos, parecía que los profesionales médicos y de buceo veían el buceo como una actividad prohibida o tabú para las personas con discapacidad, especialmente cuando se trataba del protocolo WRSTC, que ella ve como un buen inicio pero insuficiente en general.

  • recomiendan mantener los niveles de glucosa entre 150-300 mg / dL debido al miedo a los hipos, que pueden aumentar la deshidratación (peligroso durante el buceo)
  • También su protocolo de emergencia es arriesgado, ya que no tratan la hipoglucemia de inmediato y salen a la superficie rápidamente, lo que puede aumentar la probabilidad de enfermedad por descompresión

"(Las pautas) son buenas porque intentan dar a los diabéticos la oportunidad de bucear, pero también de mente estrecha porque simplemente enseñan su protocolo y no quieren que se mejore … aún no está demostrado o validado, así que creo que se podría repensar ahora que CGM se está extendiendo y trabajando ".

Durante una inmersión en Croacia en mayo de 2018, Erica usó una carcasa de cámara hermética para asegurar el lector de mano de su nuevo monitor de glucosa flash Abbott Libre FreeStyle. Lo conectó a un cordón elástico y lo encontró conectado correctamente a través de la funda y su traje de neopreno. Pudo escanear y obtener lecturas, y el sensor Libre que se mojó no afectó sus lecturas. Funcionó muy bien, dice, y "hizo que el buceo fuera más seguro".

Ella creó un video corto y publicado en Instagram sobre cómo usa el Libre bajo el agua, y desde entonces ha hecho otra versión de grupo mostrando el escaneo de Libre y cómo trata a Lows bajo el agua. Erica continúa sus experimentos con la esperanza de validar los protocolos WRSTC y DAN existentes y eventualmente trabajar con esos grupos para mejorar las pautas en los libros para el buceo subacuático con diabetes.

Una aventura australiana

Nuestra amiga Dana Lewis, con sede en Seattle, conocida en la comunidad #WeAreNotWaiting por inventar la tecnología OpenAPS de circuito cerrado de bricolaje, también ha estado relatando su experiencia de buceo con diabetes últimamente. Ella acaba de regresar de un viaje a Australia, donde ella y su esposo Scott Leibrand se divirtieron en la Gran Barrera de Coral.

Esta no fue la primera vez que Dana estuvo buceando y tuvo que tener en cuenta su diabetes y el sistema OpenAPS, y ella escribió sobre eso a principios de 2017 sobre cómo navegó la aventura en Hawai. Para esta última caminata por el mundo, Dana señaló que Australia en realidad tiene algunas de las restricciones más estrictas de buceo y condiciones médicas en el mundo, y que tuvo que pasar por un proceso específico.

Esta vez, usando el FreeStyle Libre (al igual que Erica descrito anteriormente), Dana usó una funda / bolsa impermeable para el teléfono para el receptor de mano, y pudo escanear su sensor Libre debajo de dos trajes húmedos.

¡Funcionó muy bien, informa Dana!

Ella compartió la experiencia completa en una publicación de blog, mientras estaba de vacaciones, pero notó que su MacGyverying bajo el agua hizo de las inmersiones múltiples una experiencia aún más increíble.

"El estuche a prueba de agua tenía una correa donde podías usarlo alrededor de tu cuello, que es lo que hice. Eso terminó siendo molesto ocasionalmente (porque la bolsa flotaba sobre ti durante el dado, y a veces quedaba atrapada en mi snorkel), pero funcionó. (Para futuros viajes probablemente encontraría un cordón elástico para conectarlo a mi BCD donde fuera accesible pero no tuviera que flotar ni me colgarían del cuello) ".

¡Increíble! También disfrutamos viendo los consejos y trucos de Dana para cualquier actividad subacuática, que van desde el uso de la tecnología hasta el tratamiento y simplemente ser conscientes de todas las tareas de administración de D mientras estamos sumergidos.

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Bucear con diabetes en América Central y Asia

Diagnosticado a los 27 años en el año 2000, Brian Novak en el área de Boulder, CO, dice que ha sido un aventurero con T1D a bordo durante años y que ha incluido el buceo. Ha estado buceando en todo el mundo y está certificado en Honduras, Panamá, Routan y Tailandia.

"De todas las aventuras que he tenido, nada es tan único como el buceo", escribió en un Más allá de la publicación Tipo 1 en 2015. "¡Me encanta! Con algo de educación, capacitación y un poco de planificación, el buceo es algo que la mayoría de las personas con diabetes deberían poder hacer".

Recientemente, Brian le dijo a DiabetesMine que no había usado un MCG mientras buceaba y que no estaba seguro de qué tan bien podría funcionar bajo el agua. Además de bucear, notó que tenía problemas para mantener los sensores CGM encendidos cuando pasaba tiempo en el océano, por lo que generalmente no usa su CGM durante la semana que está buceando.

Al escuchar las historias de Dana y Erica desde arriba y mencionar el Libre, Brian se maravilló de las posibilidades.

"¡Wow, eso es increíble! Ser capaz de usar un CGM y saber que no vas a chocar mientras buceas definitivamente te ayudaría a tranquilizarte para que puedas disfrutar de la inmersión", compartió en un correo electrónico. "¡Muy genial!"

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Estamos totalmente de acuerdo!

Nos complace escuchar historias de cómo nuestros amigos en la comunidad de diabetes están usando la tecnología (¡sin mencionar algunos D-Life Hacks geniales!) Para hacer lo que les gusta hacer. Esperamos que este tipo de conversaciones puedan ayudar a otros e incluso influir en el cambio a nivel de políticas.